宝宝出生后,家长面临的最大问题就是宝宝的健康护理,像卫生护理、疾病护理,特别是疾病护理,是一门很大很深的学问,因为疾病涉及到很多,家长不仅要面对这些疾病,还要学会如何处理,宝宝手上长湿疹怎么办。
湿疹治疗很简单,关键是预防:1.常用的内用药有苯海拉明糖浆、复合维生素B、维生素C等,有继发感染时还要加用抗生素。 2.外用药要视皮肤病变状态而定,出水糜烂或红肿时,用2%硼酸水液夜或0.1雷佛奴水溶液湿敷, 渗液与糜烂消失后,外用如湿疹霜、祛湿油、肤轻松霜等。
湿疹是多种内外因素相互作用所致的皮肤过敏反应,其预防及护理重点在于: 1、查找病因:湿疹病因复杂,是多种内外因素相互作用所致的过敏反应,可通过皮肤试验及血清特异性IgE检查寻找病因。 2、避免接触可疑致敏原:如对牛奶过敏的患儿,应予母乳喂养,或将牛奶多煮一会儿,使牛奶中的蛋白质变性、抗原性降低,以减轻过敏反应,也可以用其它代乳品替代,避食奶油、奶酪、冰淇淋等奶制品。对鸡蛋过敏者,鸡蛋也应多煮一会儿,或只吃蛋黄,不吃蛋清,因为鸡蛋的抗原性主要来自蛋清,鸡蛋黄极少引起过敏反应。对尘螨过敏者,避免使用地毯,尽量将旧报纸、杂志及其他容易积尘的物品移出室外,不玩棉花、羽毛等填充的玩具。
湿疹出现的主要症状是皮肤表面出现红斑、米粒样丘疹、疱疹、糜烂、渗液和结痂,炎症反应明显,局部皮肤有灼热感和痒感。通常在宝宝的头、面颊、外耳部,甚至可以遍及整个颜面部和颈部,严重的手、足和胸腹部都可见到。
湿疹起初为鲜红色,略带水肿,边界清楚,表面湿润,继而转成主要症状。
湿疹有三种类型
第一种是干燥型。这种孩子的湿疹主要是红色的丘疹,丘疹表面有糠体样的脱屑,干燥型的湿疹比较痒。
第二种是脂溢型。皮肤有点潮红,在小的斑丘疹渗出来黄色的脂性液体,比较长形成黄色的痂体,最容易出现在孩子的头顶上、眉毛上缘、外耳道、耳朵后、鼻翼两侧,孩子看起来比较难受晃晃的一层痂,孩子的痒感不是很重。
另外一种是渗出型。比较胖的婴幼儿比较常见,水性的疮,这种湿疹也比较痒,孩子不小心挠了脸之后有黄色的浆液渗出,慢慢蔓延到四肢、躯体,容易引发皮肤感染。
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痱子是在高温闷热环境下,出汗过多引起。表现为散在分布、极痒并伴刺痛、烧灼或麻刺感的红色斑疹和丘疹,顶部可见针帽大的水疱或脓疱,皮损可融合。好发于间擦部位,如肘前窝、腘窝、躯干、乳房下、腹部和腹股沟。治疗痱子最有效的方法是将患者置于凉爽的环境中,几天至几周可自愈。加强室内通风、散热,穿衣宽松,小儿及患者应勤换衣服,清洗后可外扑痱子粉,也可外用炉甘石洗剂、糖皮质激素。脓痱可外用抗菌药膏,严重时系统应用抗菌药物。避免使用闭塞性软膏。 湿疹好发于夏季,有过敏体质的多发,婴幼儿的发病率高。根据临床瘙痒剧烈,多形性、弥漫性、对称性皮肤损害,有渗出倾向,可发生在任何部位,但以外露部位及屈侧为多见,常见特定部位的湿疹有耳湿疹、手足湿疹、乳房湿疹、肛门外生殖器湿疹、小腿湿疹等。;容易反复发作的特点。按病程不同分为急性,亚急性和慢性三种。具体用药视病期及皮损情况而定。 (一)急性湿疹 无渗出时,炉甘石洗剂,每日4-6次外用。首先寻找湿疹长时间不能自愈的原因;其次去除长时间不能自愈的影响因素;明显时酌加糖皮质激素乳膏外用。如1%氢化可的松乳膏、0.1%曲安奈德乳膏或0.1糠酸莫米松霜等,每日1-2次外用。有渗出时,首先用2%-3
副主任医师 中国气象局医院
湿疹是一种表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病,开始时皮肤发红,上面有针头大小的红色丘疹。湿疹的治疗尽量不要用激素类药膏,有些医院的院内制剂,安全性很高的,不含激素,保湿或者能够止痒的。如果是长痱子,要分清痱子的类型。白痱子一般无需特殊处理,只要保持皮肤清洁,尽量减少在湿热环境中的活动,就会自行消失。如果生出红痱子,那就最好请医生帮助消炎祛痱了。一些患者误将痱子当做湿疹自行用药,这样做只会增加医生的治疗难度,于受伤的皮肤也是有害无益。 局部外用痱子粉或炉甘石洗剂等。注意预防后,痱子可迅速消失。
主治医师 伊丽莎白妇产医院
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