相信孕妈妈在孕期检查的时候,医生都会告诉孕妈妈们为了胎儿的健康,最好进行无创DNA检查。通过无创DNA检查,我们可以更加的清晰了解到关于胎儿的生长发育以及健康问题。但是,无创DNA高危怎么办?
无创产前基因检测是通过采集孕妇外周血(5ml),提取游离DNA,采用新一代高通量测序技术,结合生物信息分析,得出胎儿患染色体非整倍体(21-三体又称唐氏综合征,18-三体,13-三体)的风险。该方法最佳检测时间为孕早、中期,具有无创取样、无流产风险、高灵敏度,准确性高的特点。
研究发现,从孕4周开始,在孕妇外周血中即可检测到胎儿的游离DNA。随着孕周增大,胎儿游离DNA含量也随之增加。孕12周后,通过抽取孕妇外周血并从中提取出胎儿游离DNA,利用新一代基因测序技术并结合生物信息学分析手段,便可准确判断胎儿是否患有染色体病。
传统的血清学筛查方法是根据孕妇的年龄、孕周、激素水平以及体重等参数进行计算得出结果,其假阳性率较高,也存在较大的漏检风险。
而传统的产前诊断采用侵入性取样方法,如绒毛取样、羊水穿刺和胎儿脐静脉穿刺等,这些操作虽然可以确诊胎儿是否患有染色体非整倍体,但穿刺伤口可能导致感染、一定几率的流产等风险。
如果检测无创DNA高危,建议您遵循医生的指导,进行产前诊断复核。 无创产前基因检测作为一种检测方法,不属于产前诊断,不能直接作为终止妊娠的依据。目前,可以作为终止妊娠依据之一的是产前诊断技术,如羊水穿刺或者脐带血穿刺。
12周内:早孕建册,相应的检查有:血常规、尿常规、妇科检查、梅毒筛查;
12-15周:空腹做首次唐氏综合症筛查,还可以做个微量元素检查和尿碘检查,看看你缺什么微量元素和是否缺碘,以便尽早补充;
16-18周:第一次初查,即产科检查(体重、血压、心跳)、血型(AB0、RH)检查、血常规、尿常规、白带、肝功能、二对半、肾功能、心电图、淋球菌培养、B超;
16-20周:第二次唐氏综合症筛查;
20-24周:第二次产科检查:尿常规、B超(24周时一定要做个B超,这样万一有什么不好可以及时打胎)、胎心多普勒听诊;
24-30周:第三次产科检查:胎心多普勒听诊、糖尿病筛查、尿常规、营养咨询;
30-34周:第四次产科检查:尿常规、血常规、胎心多普勒听诊;34-36周第五次检查:产科检查、尿常规、胎心多普勒听诊、B超;
37周第六次产科检查:尿常规、胎心多普勒听诊;
38周第七次产科检查:胎心多普勒听诊、尿常规、胎儿监护;
39周第八次产科检查:尿常规、胎心多普勒听诊、B超;
40周第九次产科检查:尿常规、胎心多普勒听诊、胎儿监护。
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一般来说,做羊水穿刺是有时间限制的,大部分在17周到23周之间。确实有部分妈妈在这个孕周子宫体积比较小,胎盘附着比较低。我们在做羊水穿刺前要看有无出血,有无低置胎盘剥离等情况,如果没有这些高危因素其实不太影响操作的。做羊水穿刺时是避开胎盘操作的,另外,21号针对子宫的刺激也是非常少。但是如果病人出现流产症状,甚至有出血或者宫缩的情况下避免做羊水穿刺,尽量减少额外刺激。
副主任医师 中山大学附属第六医院
您好,根据你的描述,之前的一切正常,可能是有点早,所以胎儿很多动向显示不出。现在abo抗b一千多,此情况目前建议最好用中药进行治疗、观察为宜。具体用药建议到医院中医科进行询问,谨听医嘱,慢慢的会有效果的,不用担心。
主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
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