女性在产前会了出现一些产前征兆,这些征兆就预示着分娩即将到来。如果产妇临近预产期,就必须要做好产前的准备,而首先就要知道产妇产前可能出现哪些征兆。如果孕35周破水怎么办?
1、根据怀孕周数做进一步的处理
(1)妊娠16~22周 由于胎儿存活率不到25%,母体继续怀孕之致病率高达58、5%,故处理原则为终止怀孕,或依病人意愿采取保守观察疗法。
(2)妊娠23~24周 此时早产存活率可高至90%,只是胎儿早产并发症仍多,宜与小儿科医生共同讨论,再决定是终止妊娠或安胎。
(3)妊娠25~31周 保守期疗法处理,可以使用抗生素、安胎药及类固醇,并观察临床上是否出现感染的症状。每3日监测发炎指数,每周以超声波评估胎儿成熟度。
(4)妊娠32~34周 若胎儿肺部已成熟,则采取引产。若胎儿肺部尚未成熟,可先给予类固醇,并予安胎至34周再行分娩。
(5)妊娠34周以后 开始新生儿B型链球菌感染的预防和胎儿分娩。
2、其他危险状况的处置
临床上若发现母亲有发烧、母亲及胎儿心跳持续变快、子宫压痛、子宫强力收缩、阴道分泌恶臭物,或是白血球数增加、发炎指数上升,则极有可能是合并“绒毛羊膜炎”。此时尽可能使用广谱抗生素治疗,并于短时间内将胎儿娩出,必要时可采剖腹产。
1、坚持定期做产前检查,4-6个月每个月去检查1次。7-9个月每半个月检查1次。9个月以上每周检查1次。有特殊情况随时去做检查。
2、孕中晚期不要进行剧烈活动,生活和工作都不宜过于劳累,每天保持愉快的心情,适当地到外面散步。
3、不宜走长路或跑步,走路要当心以免摔倒,特别是上下楼梯时,切勿提重东西以及长时间在路途颠簸。
4、孕期减少性生活,特别是怀孕晚期3个月,怀孕最后1个月禁止性生活,以免刺激子宫造成羊水早破。
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破水的感觉主要是出现阵痛、阴道有水流出。一般分娩前破水,孕妇会感觉突然有一股水从阴道口流出来,此时若出现胎头下降挡在宫颈口,流水会减少,但如果孕妇活动的话会再流出来一些。因此,出现阵痛、阴道流水的症状时,最好到医院做相关检查,如果确实是破水,就应住院分娩。果无法辨认是漏尿还是破水,可以用试纸检查。具体是将试纸贴在内裤上,从颜色的变化来分辨是羊水还是尿液。羊水pH值为 7.0~7.5,尿液为5.5~6.5。如果是蓝色试纸,颜色变红的为尿液,无颜色变红的是羊水;如果为红色试纸,颜色变蓝的为羊水,无颜色变化的为尿液。
副主任医师 广州伊丽莎白妇产医院
应该马上平卧,用东西垫高屁股防止羊水流出。
护师 广州军区广州总医院一五七分院
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