阴道炎是女性最为常见的妇科疾病。导致阴道炎的发生,主要是因为很多女性在日常生活中不注重个人的生活卫生而形成的。所以,女性应当注重自己的个人卫生,常于换洗内衣内裤。那么,对于孕妇孕早期细菌性阴道炎怎么办?
【西医治疗】
1、内服药疗法
a、灭滴灵:目前较一致认为有可靠疗效。用法为每次口服0.2~0.4克,每日2~3次。如剂量大或为避免胃肠道反应,可加用维生素B6,疗程为7~10日。
b、甲帕霉素(克霉灵):每次2片,每日2次,共用3日。
c、甲砜霉素(喜霉素):对多种革兰氏阳性及阳性菌有效,且对厌氧菌生长有良好疗效,故也可选用。用法为每次10片顿服,或每次服1~2片,每日3次,共用3日。
此外,尚可选用氯洁霉素及氨苄青霉素。但不主张长期大量应用广谱抗生素,以避免造成正常阴道菌丛失调。也有主张对无症状者不必治疗的。
2、局部疗法
可用醋及酸性溶液定期冲洗阴道,可改善症状,有利控制病性。尚可用灭滴灵栓放阴道内,每晚1个,共用1周。
3、合并症治疗
有其它病原体检出者,须针对其它病原体用药,但须避免滥用抗生素。有生殖道或其它系统合并选药时,须注意全身情况用药,可同时应用支持及提高免疫力疗法,并注意药物系统不良反应。
4、性伴侣治疗
有主张男性性伴侣同时有一疗程药物,也有报道此治疗并不能阻止女性患者再复发。
【中医治疗】
1、湿热下注:
带下量多,色黄,质稠,臭秽,阴中潮红、灼热、肿痛,尿赤口干,舌红、苔黄腻,脉滑数。
治法:清热利湿止带
方药:猪苓、茯苓、赤芍、丹皮各15克,泽泻、黄柏、栀子、白果、车前子(包)各10克,生甘草6克。
中成药:龙胆泻肝丸
2、湿浊下注:
带下量多,色白,质黏,有腥味,阴中下坠肿胀,腹胀纳呆,便溏,舌质淡、苔白腻,脉濡。
治法:健脾利湿止带
方药:党参、苍术、白术、茯苓、山药、生苡仁各15克,陈皮、欠实各10克
中成药:白带丸
3、肝郁脾虚:
带下量多,色黄白,质稠,或腥臭,阴中灼热坠胀,心烦口苦,体倦乏力,纳差便溏,舌质红、苔薄腻,脉弦细。
治法:疏肝清热,健脾利湿。
方药:丹皮、白芍、白术、茯苓、生苡仁各15克,柴胡、栀子、泽泻、黑芥穗、车前子(包)各Io克,生甘草6克。
中成药:加味道遥丸
4、外泊法:
A.外阴熏洗:苍术、生苡仁、苦参各15克,黄柏10克,布包水煎加分钟,熏洗外阴,每日2次。
B.阴道纳药:康妇特栓I枚,每晚1次纳阴中,10次为一疗程。
1.忌辛辣食品。辛辣食品包括辣椒、姜、葱、蒜等,多食易生燥热,使内脏热毒蕴结,出现牙龈肿痛,口舌生疮,小便短赤,肛门灼热,前后阴痒痛等症状,从而使本病症状加重。
2.忌海鲜发物。腥膻之品,如虾、桂鱼、黑鱼、带鱼、黄鱼、蟹等水产品可助长湿热,食后能使外阴瘙痒加重,不利于炎症的消退,故应忌食。
3.忌甜腻食物。油腻食物如猪油、肥猪肉、牛油、羊油、奶油等;高糖食物如糖果、甜点心、巧克力、奶油蛋糕等,这些食物有助湿增热的作用,会增加白带的分泌量,并影响治疗效果。
4.忌烟酒。吸烟会使本病加重,这是由于烟草中的尼古丁可使动脉血与氧的结合力减弱,酒能助长湿热,故应当禁忌,同样,含酒饮食如酒酿、药酒等均不宜饮用。
5、注意饮食营养。宜多食新鲜蔬菜和水果,以保持大便通畅;多饮水;防止合并尿道感染。
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你好。孕期一定要适当放松,过于紧张的精神状态,对于母儿的健康都无帮助,反而会增加先兆流产的概率。建议可以通过适当的运动,来释放紧张的情绪。另外,均衡的饮食,充足的睡眠,对于缓解精神压力也是有帮助的。
副主任医师 暨南大学附属第一医院
你好,在怀孕初期,孕妈除了正常的一天三次刷牙外,在吃完东西后还要用医生专门指定的漱口水漱口,这有利于孕妈的口腔保健,减少口腔疾病的发生。另外最好避免食用含有药物成分的牙膏、牙粉产品。
主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
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