药流对女性的身体会产生较大的影响,而一些女性做了药流后,还需要做清宫手术,这对女性的身体又会造成进一步的伤害,所以谈到清宫,女性们都是十分恐惧的。如果药流胚胎排出后可以不清宫吗?
如果是确认胎囊已完全排出体外,可以不用做清宫手术。
清宫术不同于人流术,用于清除人流术后流产不全停留于宫腔内的组织,帮助子宫的修复,减少出血或感染的可能。可以选择无痛清宫术,但与你所就诊医院的医疗水平有关。只要提到人工流产,人们自然就会想到刮子宫,因此,刮宫几乎成了人工流产的代名词了。事实并非如此,刮宫只是早期人工流产最常采用的方法。
刮宫虽然不用开刀,但也是一种妇科手术,一定要在严密消毒的情况下进行。手术分为二个步骤进行,第一步先把子宫颈扩张到足够大小,第二步是用刮匙伸到子宫腔内,把胚胎刮下来。怀孕的时间愈久,胎儿也就愈大,这时就需要把子宫颈扩张到最大限度才能刮出胎儿,所以刮子宫也就更加困难了。同时怀孕时间愈长,子宫也会随着变得愈来愈软,手术时穿破子宫的机会自然也会增多。因此,一般只有在怀孕三个月以内才能用刮宫的方法把胎儿刮出来,超过三个月就不宜采用刮宫手术了。
一、容易引发炎症感染:由于药流后子宫腔内的胚囊组织可在当天排出,有时妊娠组织物排出不全,子宫膜复旧欠佳,阴道出血时间较长,可持续2-3周,甚至1-2个月。长期慢性失血可引起贫血,使身体抵抗力下降。这时,细菌往往由阴道逆行,而引起子宫内膜炎症。
二、引发习惯性流产:一次失败的流产经历以及多次的人流经历都可能严重损伤女性的子宫,对女性今后的怀孕有很大影响,可造成子宫内膜反复受损,发生前置胎盘,引起产前大出血,也有些女性因多次人工流产而出现习惯性流产。
三、造成不孕:药流易导致输卵管堵塞,宫颈粘连,造成不孕。药流不干净,清宫手术不当,也有可能造成不孕。药流对子宫和卵巢的伤害过大,因此也是造成不孕的原因之一。
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药物流产最佳时间是在怀孕49天之内,孕囊大小在1.0cm-2.0cm之间使用药物流产是效果是最佳的。用药物流产终止意外妊娠一般需要三到四天的时间,药物流产服药后,如有阴道出血,继续服药,不要停服,大小便均用痰盂,注意有无组织物排出。如有要给医生鉴定,如阴道出血超过月经量两倍以上,应立即就医,密切观察,由妇产医生酌情处理。
主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
人流最佳在妊娠10周内终止妊娠为适合,也就是在怀孕后的35-45天左右。因为这一时期的妊娠组织尚未成型,孕囊较小且很易掌握位置,手术医师在可视化条件下可以安全快速的将孕囊准确吸出,对女性身体伤害最小。过早做人流因胚胎刚刚发育,还很小,很容易发生空吸或漏吸,造成手术失败或人流不完全,结果还要再次进行清宫;过晚的做人流又会因为天数太多、孕囊较大,相对出血多,对身体损害大。
主任医师 广州伊丽莎白妇产医院
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