左枕横位正常吗

　　胎儿以何种方式入盆对准妈妈来说是一件非常重要的事情，不仅影响到正常分娩和分娩方式，还可影响到胎儿和准妈妈的健康。而临床上出现部分胎儿以左枕横位入盆，那么，左枕横位正常吗？

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左枕横位正常吗

　　正常的胎儿应与子宫纵轴平行，成纵产式，可根据头臀的方向分为头位(头朝骨盆方向)、臀位(头在子宫底部，臀在下面朝着骨盆方向)。

　　胎儿出生前在子宫里的姿势非常重要，它关系到孕妇是顺产还是难产。我们知道，子宫内的胎儿是浸泡在羊水中的，由于胎儿头部比胎体重，所以胎儿多是头下臀上的姿势。正常的胎位应该是胎头俯曲，枕骨在前，分娩时头部最先伸入骨盆，医学上称之为“头先露”，这种胎位分娩一般比较顺利。不过，有些胎儿虽然也是 头部朝下，但胎头由俯曲变为仰伸或枕骨在后方，就属于胎位不正了。

　　胎位异常是造成难产的常见因素之一。分娩时枕前位(正常胎位)约占90%，而胎位异常约占10%，其中胎头位置异常居多，有因胎头在骨盆腔内旋转受阻的持续性枕横位、持续性枕后位；有因胎头俯屈不良呈不同程度仰伸的面先露、额先露;还有高直位、前不均倾位等，总计约占6%～7%。胎产式异常的臀先露约占3%～4%，肩先露已极少见。

　　此外还有复合先露。在分娩过程中，胎头以枕后位或枕横位衔接，在下降过程中，胎头枕部因强有力宫缩绝大多数能向前转135°或90°，转成枕前位而自然分娩。若胎头枕骨持续不能转向前方，直至分娩后期仍然位于母体骨盆的后方或侧方，致使分娩发生困难者，称为枕横位，偏向于胎头偏向于骨盆左侧为左枕横位，是一种不正常的胎位，可影响到分娩。

左枕横位可考虑剖宫产

　　横位好发于经产妇，因为腹壁松，胎位多变;也可见于前置胎盘，因为子宫下段被胎盘占据，胎儿先露不能入盆，易变为横位或臀位。也可见于子宫畸形、子宫肌瘤、脐带异常等情况。因此发现横位应先寻找原因，如妊娠晚期横位，而且不能自动转为纵产式，可行外倒转术，使胎儿成纵产式。如外倒转不成功，则应提前住院，考虑剖宫产。

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