呕吐是每个孕妇都会出现的早孕反应,通常情况下都会在孕4周左右出现,引起的原因可能与体内激素增加有关系,至今还没有明确表示,那妊娠呕吐选用什么药好呢?专家表示孕期服药必须经过医生的指导方可进行,不然用错药对对胎儿是有影响的,下面我们就具体来了解一下。
妊娠呕吐,也叫早孕反应,常发生于怀孕后1.5—3个月期间。引起原因至今不明,可能与母体内绒膜促性腺激素水平有关。一般说,精神敏感的孕妇发生率高。
轻度妊娠呕吐的特点是常有择食、食欲减退、恶心呕吐等。对此应着重解除妊娠顾虑,减少不良刺激,吃易消化的饮食,本着少吃多餐的原则,可在医生指导下口服“维生素B6”、“维生素B1”,每次20毫克,日服3次;“维生素C”,每次200毫克,日服3次。
重度妊娠呕吐的特点是,呕吐频繁、甚至不食也吐、吐出血或胆汁而发生脱水、电解质紊乱、酸中毒等。对此应及时补充液体和电解质,并在医生指导下应用“苯巴比妥”,每次0.03克,日服3次;或用“奋乃静”,每次2毫克,日服2次;肌内注射“非那根”25毫克等。药物注射,因为每个人的身体状况不同,因此必须经过医生指导和同意方可用药,不可自行乱服用。
如果经过以上治疗后仍呕吐不止,并有体温升高,脉搏增快,出现黄疸时,应及时住院,看是继续治疗还是终止妊娠。
一晨吐
为妊娠早期最常见的一种情况,在清晨可有恶心及流涎或轻度呕吐,但尚不影响日常生活。
二中度剧吐
为恶心呕吐加重,且不局限于晨间,但经药物对症治疗及饮食指导如吃流质或半流质及低脂饮食、适当休息,则症状多可缓解。
三恶性呕吐
为持续恶心呕吐,导致酸中毒及电解质平衡失调,或肝功能异常而需住院治疗以控制代谢紊乱。唯此类型发病率不高,约为1∶250~1∶350需住院治疗。
其实孕早期(前三个月)胎儿生长缓慢,并不需要太多的营养。在口味上可以尽量选取自己想吃的东西,还要尽量减少每次进食的量,少食多餐。多喝水,多吃富含维生素的食物,可以防止便秘,因为便秘会加重早孕反应。即使持续呕吐,也最好不要绝食。可通过用凉果汁等去补充营养,并保证水分的供应。早晨起床时如果情绪不好,可在床上吃点苏打饼干或烤焦了的小方块年糕等。如果实在不想吞咽时,喝些凉开水,以使胃部冷却。
早孕反应是一种正常的生理现象,不必过分紧张。症状通常出现在停经6周以后,一般持续到怀孕3个月。每个人的情况都会有所不同,这和个人激素有关,有的人早孕反应时间比较长,直到16-18周才消失。
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由于孕妇怀孕时间、症状、自身身体条件的差异,都会导致早孕反应的差异。有的孕妇反应重,有的反应轻。有的孕妇的早孕反应可能在三个月内逐渐减轻,有的可能持续更长时间,甚至持续到分娩前。早孕反应除了不同人有不同情况外,自身不同孕次也可能不同,例如上次怀孕反应很重,到了怀第二胎反而很轻,或者相反。对于早孕症状大小不同,很大原因和孕妇心理状态有关,有的认为比上次严重,有时候只是感觉,心理着急导致吐的次数多了而已。
主任医师 广州市红十字会医院
孕吐反应因人而异,对于某些孕妈来说,她们的孕吐反应是几乎没有或者反应很小,这就极有可能是由于孕妈体内的孕激素水平偏低造成的。其实,孕吐是每个准妈咪个人体质对怀孕的反应,本身就是过敏体质的人,自然容易在孕期产生孕吐现象,也有很多孕妈本来身体就很强壮,孕期的孕吐反应也不明显,大大咧咧的度过了孕期。只要没有出现见红、疼痛难忍的症状,基本就不属于宝宝的问题,孕妈可以在怀孕4个月内进行一次B超检查,然后放松身心,注意休息饮食就可以了。
主任医师 广州市红十字会医院
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