孕妇孕期检查最常规的就是称体重、量血压、测量宫高。有的细心孕妇会将每次产检的数据记录下来,然后每月进行对比,看是否有异常。怀孕26周宫高多少正常,孕检测量宫高对孕妇来说有什么作用,有哪些测量宫高的方法。
妊娠子宫的增大有一定规律性。表现为宫底升高,腹围增加。因此,从宫高的增长情况也可以推断妊娠期限和胎儿发育情况。按孕月来说,第一个月末,子宫比孕前略增大一些,像个鸭蛋;第二个月末如拳头大;第三个月末,子宫底约在耻骨联合上缘2~3横指;第四个月末,宫底达脐和耻骨联合上缘之间;第五个月末,在脐下2横指;第六个月末,平脐;第七个月末,在脐上3横指;第八个月末,在脐和剑突之间;第九个月末,宫底最高,在剑突下2横指;第十个月时,胎头下降入骨盆,宫底下降回复到八个月末水平。
测量宫高的方法:让孕妇排尿后,平卧于床上,用软尺测量耻骨联合上缘中点至宫底的距离。一般从怀孕20周开始,每4周测量1次;怀孕28~35周每2周测量一次;怀孕36周后每周测量一次。测量结果画在妊娠图上,以观察胎儿发育与孕周是否相符。
孕期宫高标准范围:孕20周:16-20.5CM;孕21周:17-21.5CM;孕22周:18-22.5CM; 孕23周:19-23.5CM;孕24周:20-24.5CM;孕25周:21-25.5CM;孕26周:21.5-26.5CM;孕27周:22.5-27.5CM;孕28周:23-28.5CM;孕29周:23.5-29.5CM;孕30周:24-30.5CM;孕31周:25-31.5CM;孕32周:26-32.5CM;孕33周:27-33.5CM;孕34周:27.5。
1、评估胎儿发育。测量宫底高度,把测量结果画在妊娠图上,以观察胎儿发育与孕周是否相符。如发现与妊娠周数不符,过大或过小都要寻找原因,如做B超等特殊检查,确定有无双胎、畸形、死胎,羊水过多、过少等问题。
医生定期检查孕妇的宫高及腹围的目的是通过孕妇的个体数据来大体了解胎儿的宫内发育情况。需要注意的是,如果连续两周宫高没有变化,孕妈必须立即去医院就诊。
2、预估预产期。测量宫高还有一种作用就是可以预测预产期。一般情况下,胎儿宫高的变化曲线是先升后降的。妊娠4个月末,子宫底高度在耻骨联合上10cm,直到妊娠9个月末,子宫底高度一直在升高,这时子宫底高度升到耻骨上28-30cm。但是到了妊娠10个月末,子宫底高度会恢复到8个月时的高度。也就是说,随着胎儿出生时刻的临近,子宫会开始下降,临产前1-2周,胎儿的头部大多已经降入骨盆。所以,宫高也可以大致判断胎儿是否入盆,估算出大概的预产期。
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孕酮偏高,如果是没有怀孕,考虑内分泌失调,下丘脑疾患等;如果怀孕之后孕酮偏高,多见于多胎妊娠,葡萄胎,容易导致胎儿畸形,要特别警惕注意才行。
主治医师 莱城区人民医院
西医临床常见的一些妇科急慢性炎症(如:阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、附件炎、等等)可以用宫寒辨证治疗,在临床中也收到了很好的效果。宫寒,是指妇女肾阳不足,胞宫失于温煦所出现的下腹坠胀,疼痛,得热则缓和,白带多、痛经、月经失调、脉沉紧、舌苔薄白多津为主要症状者。宫寒是中医理论下的病名,不能与西医的具体病名来套。寒底的人表现为脾肾阳虚,这些人如果不注意调理,容易引发宫寒。肾阳虚的人更容易引起宫寒,属于虚寒。
副主任医师 深圳和美妇儿医院
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