对于婴儿38度算发烧吗这个问题,临床上表示,宝宝一般只有超过38.5度才算是高烧,所以在宝宝38度的时候,父母不要过于担心,只要采取一些物理降温的方法就可以让宝宝的体温降下来了。
宝宝发烧可能是病菌感染或着凉感冒引起的。若是体温没有超过38.5度,一般不建议应用退烧药物,可以配合物理方法降温,比如用酒精棉球或湿棉布擦拭宝宝额头或腋窝部位等。必要的话到医院检查一下血常规,如有感染,配合抗菌药物治疗即可。注意让宝宝多喝水,有助缓解病情。
小宝宝如果发烧,可能会有很多不舒服的症状,如:脸红、咳嗽、全身倦怠无力、酸痛、头晕、头痛、呕吐、腹痛、嗜睡、活动力差、食欲不振、吵闹、不安、哭泣、嘴唇干、呼吸灼热等症状。发热是指宝宝体温的异常升高,妈妈的手不是体温计,不能准确测量宝宝的体温;而宝宝的正常腋下体温应为36℃—37℃,只有超过37.4℃才可以认为是发热。
但是,宝宝的体温在某些因素的影响下,也常常会出现一些波动,例如在傍晚时,宝宝的体温往往比清晨时要高一些。
父母不要胡乱给宝宝吃药,对于有些轻微的疾病,宝宝本身有自愈的能力,给宝宝吃药反而会有副作用,如果家长觉得宝宝的情况严重的话可以带宝宝去医院,应在遵循医嘱的情况下用药。父母应该做好以下事情:
1、休息和睡眠:高热会增加小儿的能量消耗,此时增加小儿的睡眠时间,减少能量的消耗,将有利于机体与疾病的斗争。同时父母要注意观察小儿的精神、体温、脉搏、面色等等。要为小儿安排一个良好的休息环境,室内保持安静,不要大声喧哗、过于吵闹;室温以20℃左右为宜,室内不要门窗紧闭,要保持空气新鲜,注意通风,要防止烟尘,切忌在室内抽烟。
2、饮食:发热会导致小儿体内水分散失较多,而且容易出现消化道功能紊乱,引起孩子的食欲下降。因此,此时不能强求孩子进食,而应减少食量,并增加饮水。父母可以为孩子准备一些可口的、富有营养和容易消化的食物,以帮助孩子开胃。每次吃的量可少些,而吃的次数可多些,并多给予一些水果。
母乳喂养的婴儿,应在两次喂奶之间喂些水,也可缩短每次哺乳时间。人工喂养的婴儿应减少奶量,奶中多加些水,待病情好转后再恢复平时的饮食。
3、降温:婴幼儿高热时易引起抽痉,因此当小儿体热太高时,父母应注意采取物理降温措施,一般可用冷毛巾、冰袋湿敷在额头或枕部,也可用35%—50%酒精擦头、上下肢、腋下和腹股沟等处,帮助散热;或者遵照医生嘱咐用些退热药物,一般体温降到38℃以下时就可以停药。但注意,降温需要有个舒缓的过程,下降太快会让孩子不适应而出现其他症状。
4、保持清洁:发烧患儿出汗多,因此勤换内衣,预防受寒显得格外重要。
5、淡盐水淑口:常常使用淡盐水淑口,可以保持病儿的口腔清洁。
婴幼儿的抵抗能力和体内抗体都比成年人弱,因此可能在成人身上的轻微副作用在婴幼儿身上就表现为毒性或者产生更严重的副作用,严重影响宝宝的身体健康。如抗生素中的氨基糖甙类、磺胺类、氯霉素等,这些药物对婴幼儿都有不同程度的危害。
发烧会使人体内水分蒸发、盐分丢失、热量消耗,应及时补充,鼓励多饮水,既帮助退烧又利于体内代谢物和毒素的排泄,并可缩短,病愈的时间。出汗过多的儿童,还应在水中加入适量的盐和白糖,以保持体内所需的盐分和糖分。
儿童发烧后一般胃口都不大好,此时别硬逼着孩子吃,多吃反而可能会引起消化不良。食欲差、热度高时可吃些流质,如果汁、米汤、蛋奶、豆浆等。食欲好,热度不太高时,可进半流质,如:藕粉、肉糜粥、鸡蛋羹等。退烧后可吃些稀饭、面条、新鲜疏菜等,油腻食物要少吃或不吃。
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发热是症状,不是原因。呼吸道、胃肠感染是引起发热常见原因。退热药只暂时退热,不能治疗发热的原因。所以,高热时(体温超过38.5度),应给孩子服退热药——对乙酰氨基酚或布洛芬。引起发热原因的解除需要一定时间,所以一般3-5天内孩子会有反复发热的情况,每次高热都应服退热药。
扁桃体发炎的话,小孩子两到三岁以后扁桃体也会发育长大,在这个过程中小孩子也会比较容易得上呼吸道感染。要是高烧(>39度)建议到医院做退烧处理。不一定是用抗生素,要看具体病因。
副主任医师 广州市红十字会医院
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