孕妇在怀孕期间,由于考虑到胎儿的健康发育,有很多的药物是不能服用的,这对症状的缓解带来了很大的压力,也增加了很多孕妇的心理压力,给孕妇带来了很多的痛苦,那么孕妇得了智齿冠周炎怎么办呢?
在口腔门诊上经常会遇到智齿怀孕的孕妇带着痛苦的表情来看牙,不是牙肿了,就是牙疼了,针不能打,药不能吃,治疗起来相当困难。这部分人的牙病中最多见的是智齿冠周炎。智齿冠周炎指的是第三磨牙周围的软组织发炎,患病时局部牙龈红肿,张不开口,不敢吃东西,严重时一侧面部肿胀,甚至形成脓肿。
此病的病因主要是第三颗磨牙因间隙不够,长不出来,牙冠大部分被牙龈覆盖,牙龈下易存留食物残渣,人体抵抗力降低时发病。智齿冠周炎如果发生在正常人,治疗起来很简单,只需消炎后拔除即可,如果孕妇患上此病,麻烦可就大了,个别孕妇甚至不得不终止妊娠。
因为智齿怀孕前3个月及后3个月都不宜实施拔牙手术。前3个月拔牙容易引起流产,后3个月拔牙容易引起早产。其原因主要是孕妇在拔牙时精神紧张、恐慌,及拔牙打麻药的疼痛刺激所致。所以准备要宝宝的女性在准备怀孕前,应到正规口腔医院做一下口腔检查,最好拍一张数字曲面断层牙片,可以全面了解牙齿情况,听听口腔大夫的意见,该补的补,该拔的拔,免遭孕期牙病之苦。
急性智齿冠周炎的主要症状为牙冠周围软组织肿胀疼痛。如炎症影响咀嚼肌,可引起不同程度的张口受限,如波及咽侧则出现吞咽疼痛,导致病人咀嚼、进食及吞咽困难。智齿冠周炎的治疗主要是增强病员机体抵抗力,控制感染,促使炎症消散。急性期过后,应考虑对病源牙采用外科治疗,以防复发。
1、病源牙处理:急性炎症消退后,应对病源牙作进一步处理,以防复发。如牙位正、能正常萌出,并有对颌牙行使咀嚼功能者,可作冠周龈瓣楔形切除术。否则应予拔除。
2、局部治疗:智齿冠周炎的局部治疗很重要。每日可用1-3%过氧化氢溶液及生理盐水或其他灭菌溶液冲洗盲袋,然后点入3%碘甘油。另给复方硼砂液或呋喃西林液等含漱,一日多次。早期还可局部理疗、外敷中草药以助炎症吸收。针刺疗法可有镇痛、改善张口等作用。如脓腔形成,可切开引流。
3、全身治疗:根据病情选用抗菌物或内服清热、解毒的中草药进行治疗。
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宜多食新鲜蔬菜和瓜果,保持大便通畅,做到进食完毕3分钟内刷牙,每次刷3分钟,每天刷3次。如有困难,应做到饭后漱口,早晚刷牙。尤其睡前刷牙比早晨刷牙更重要。可以到医院口腔科使用双氧水冲洗同时局部使用碘甘油或双料喉风散喷于牙龈处,可以消肿止痛。脸部肿胀明显可以考虑使用青霉素类药物口服或点滴治疗。
主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
您说的情况如果不是十分必要,建议在怀孕期间不要拔牙的,因为拔牙的话需要打麻醉,术后有可能导致感染,对胎儿不利,为了小宝宝更健康成长,在怀孕期间不要做这样的小手术的。
主治医师 莱城区人民医院
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