NT检查可以通过B超的方法来检测宝宝颈部后面皮肤厚度,并借以判断宝宝患有唐氏综合症的可能性,所以各位孕妈妈一定要重视。那么都有些什么注意事项呢?做NT检查要憋尿吗?
NT(颈后透明带扫描)检查是一种B超检查项目,不需要抽血检验,孕妈妈做NT检查也不需要特别的准备工作,进食和饮水不会影响检查结果,所以可以吃早餐,因为是腹部彩超检查,也不需要不用憋尿。
不过如果宝宝不配合位置不好的话是看不到的,医生一般会叫孕妈妈出去走动走动再回来。有的时候医生还会很用力的压孕妈妈的肚子,不要怕这一般都是孩子睡着了而且位置不好,医生要把他弄醒,叫他翻身。整个检查在10-20分钟左右,如果宝宝配合好的话时间可能会更短。因此孕妈妈们在做NT检查之前唯一要注意的就是保持好良好的心情,多和宝宝说话,虽然这时候宝宝还很小,但是宝宝依然可以感受到妈妈的爱。
由于孕11周前胎儿过小无法难以观察颈后透明带,而孕14周后由于胎儿逐渐发育,可能会将颈项透明层出多余的体液吸收,影响检测结果,因此孕妇最好在怀孕11-14周内去做NT,以免检查结果不准确。
此外,做NT检查最好提前预约,一般在孕11周前就可以开始和医院预约时间以便排期。不要在孕13周后再去预约,以免排队时间过长,超过孕周做NT会影响检测结果的准确率。
对孕11-14周的孕妇进行经阴道超声检查,以测量胎儿颈部透明带厚度。
1、超声检查时,首先对胎儿进行头臀长(CRL)及双顶径测量确定超声孕周,然后顺序检查胎儿结构,观察一些重要的指标如胎心、胎动、脐带与胎儿链接部位、胎儿四肢发育、颅内脉络丛等,以除外胎儿异常如前脑无裂畸形、脉络丛囊肿、脐疝及其它发育异常。
2、颈部透明带厚度于胎儿长轴矢状切面进行测量,测量时胎头与脊柱呈一直线。放大倍数调节至胎儿躯体占屏幕大小的3/4左右。测量点放置于两条高回声线的内侧缘进行测量,这两条高回声线分别代表皮肤回声及脊椎表面软组织回声,其间部分即为颈部透明带。
3、取胎儿长轴矢状切面,胎体呈自然屈曲位,测量胎儿颈项部皮下无回声透明层最厚的部位,从皮肤层的内缘至筋膜层的外缘,测量3次,取最厚的值。
4、如果测得胎儿颈部透明带厚度≥3mm(或≥2.5mm且根据胎儿头臀长推算出的妊娠周数<12周),则建议孕妇接受羊水或绒毛穿刺检查,以进行胎儿染色体核型分析。
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在国内,NT检查和唐筛是分开进行的,而在国外,两者是一起做的。NT检查除了抽血,还要做超声的检查,在超声下除了量NT值大小外,也需要看静脉导管血流是否有反流或缺失,鼻骨是否有缺失,三尖瓣是否有反流、四肢是否出现重大异常、膀胱是否过大等。NT检查综合抽血、超声检查、病史(包括个人病史和家族病史)、孕妇血压等情况,最后才得出结果。
中山三院·爱博恩国际妇产中心
腹腔镜是从肚脐或腹部放镜子看盆腔、腹腔的状态,主要看子宫、输卵管、卵巢、肠管之间的关系,除了看各器官的位置、发育大小、与周围的关系之外,还可以了解输卵管与卵巢之间是否有粘连,卵巢排卵能不能进入输卵管。还可以看输卵管的结构,比如输卵管的伞端要抓卵,如果破坏太多结构会发生改变,就没有拾卵的功能。另外,子宫内膜异位症也是不孕的原因之一,只要用腔镜取一点组织就能检查出来,进行早期评估,便于治疗。宫腔镜能观察宫颈管是否有畸形,有没有宫颈粘连,能检查宫腔里的状态,比如内膜息肉、粘膜下子宫肌瘤、子宫纵膈、鞍形子宫、输卵管开口有问题或者是输卵管口有粘连,它是从阴道里放一个镜子进去,直接进入宫腔。
主任医师 深圳和美妇儿医院
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