孕妇静脉曲张会影响胎儿健康吗
据调查，我国约有三分之一的孕妇在怀孕期间出现严重程度不等的下肢静脉曲张或微血管扩张。轻症者会觉得腿部疼痛酸麻，重症者往往会出现血栓性静脉炎或静脉栓塞等危险情况。那么，孕妇静脉曲张会影响胎儿健康吗？
孕妇静脉曲张会影响胎儿健康吗
一般来说，孕期静脉曲张并不会造成孕妇及胎儿全身循环系统的障碍或凝血，对胎儿没有危害，所以孕妈妈不要过分担心。
一般情况下静脉曲张的发病部位大多体现在腿部，不过患有静脉曲张的孕妇静脉曲张的表现部位可能会出现在阴道和肛门附近。这是由孕妇的特殊体质造成的。
孕妇在妊娠期间体内荷尔蒙水平增高造成血管壁扩张，使血管壁也会变得松弛，使得血液回流受阻。特别是到了妊娠中晚期，由于血量增加活动减少，静脉承受负担增大，腿部静脉的血液在回流过程中变得更加困难，因此导致孕妇容易产生静脉曲张。
胎儿和子宫随孕期的增加而变大，压迫骨盆腔静脉和下腔静脉，使得下肢血液回流受阻，造成静脉压升高，阻碍下肢静脉回流，曲张的静脉也会越来越明显。但如果情况不是很严重的话，一般不建议孕妇进行手术和药物治疗。专家提醒孕妇，如果出现下肢静脉发热、肿痛的现象，孕妇一定要迅速就医，听从医生的指导进行治疗。
专家指出，如果孕妇存在静脉壁和静脉瓣膜受损的情况，也就是说孕妇本身带有静脉曲张遗传性的话，在妊娠期要格外注意，因为静脉曲张是具有遗传性的，所以胎儿也有可能会患上静脉曲张。不过诱发静脉曲张的因素除了先天性遗传因素之外，还和后天的生活习惯以及其他因素有关，所以此类孕妇也无须过于担心。
如何缓解静脉曲张
1、不要提重物。重物会加重身体对下肢的压力，不利于症状的缓解。
2、不要穿紧身的衣服。腰带、鞋子都不可过紧，而且最好穿低跟鞋。
3、养成良好的站立行坐。尽量避免长期采取坐姿、站姿或双腿交叉压迫。因为长期站立或压迫双腿易造成腿部静脉充血，使血液回流困难。坐下时，最好不要翘二郎腿，一有机会就要把脚抬高，放在椅子或者桌子上，减轻对血管造成的压力。建议睡觉时脚部垫着枕头，将下肢抬高。
4、远离酒精。饮用含有酒精的饮料和酒水，会加剧静脉曲张的程度。
5、最好采用左侧卧位。在休息和睡觉的时候，采用左侧卧位有利于下腔静脉的血液循环，减轻静脉曲张的症状。
6、避免高温。高温易使血管扩张，加重病情。
7、控制体重。如果超重，会增加身体的负担，使静脉曲张更加严重。
8.、睡觉时，可用毛巾或被子垫在脚下面。这样可以方便血液回流，减少腿部压力。
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孕期发生静脉曲张是比较常见的，其主要原因是多方面的。首先静脉是有静脉瓣的，静脉血液从远端往心脏部位回流，它与动脉有区别，不像心脏有一个泵将血液泵到远端去。而回流没有心脏回流的力量其实是不够的，所以它需要一个瓣膜，就和水电站的大坝一样，每一段时间的回流都会受阻，通过心脏舒张期的腹压，把血液从远端往心脏吸回去，就是回流的过程。如果“坝”本身有问题，比如发育不良，就有引起静脉曲张的可能性。其次是因为血容量增加了，这种情况最常见的是孕期。因为胎盘循环或者胎儿的需要，孕期血容量大约能增加30%，导致血管膨胀，出现静脉曲张的问题。第三是孕期子宫增大，压迫下肢血液的循环，造成远端静脉回流受阻，就会引起曲张。还有一种孕期比较常见的情况是深静脉的血栓。这种深静脉是从皮肤看不到的，如果深静脉因为某种原因发生血栓梗阻了，远端的浅表静脉就会表现为扩张状态，浅静脉向深静脉回流出现循环障碍，深静脉就会曲张。
副主任医师 中山大学附属第六医院
静脉是有静脉瓣的，静脉血液从远端往心脏部位回流，它与动脉有区别，不像心脏有一个泵将血液泵到远端去。而回流没有心脏回流的力量其实是不够的，所以它需要一个瓣膜，就和水电站的大坝一样，每一段时间的回流都会受阻，通过心脏舒张期的腹压，把血液从远端往心脏吸回去，就是回流的过程。血容量增加了，这种情况最常见的是孕期。因为胎盘循环或者胎儿的需要，孕期血容量大约能增加30%，导致血管膨胀，出现静脉曲张的问题。孕期子宫增大，压迫下肢血液的循环，造成远端静脉回流受阻，就会引起曲张。还有一种孕期比较常见的情况是深静脉的血栓。这种深静脉是从皮肤看不到的，如果深静脉因为某种原因发生血栓梗阻了，远端的浅表静脉就会表现为扩张状态，浅静脉向深静脉回流出现循环障碍，深静脉就会曲张。孕期发生静脉曲张是比较常见的，其主要原因是多方面的。
主任医师 深圳和美妇儿科医院
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