Rh阴性血比较罕见,是非常稀有的血液种类,所以又被称为“熊猫血”。很多人都或许听闻RH阴性血的女性不能再生育第二胎的传说,到底这是否科学呢?Rh阴性血能否生第二胎吗?
Rh阴性女和Rh阳性男结婚,那胎儿可能就是Rh阳性,胎儿就有可能会有溶血现象,或者第二胎就会有溶血现象发生。这个现象就叫Rh溶血症,是新生儿溶血症,简单的说就是血型不融合导致。
Rh阴性血型的妇女生第二胎是有风险的,其中的一个关键是要看丈夫的血型是Rh阳性还是阴性。如果丈夫也是Rh阴性血型,那生第二胎就没有危险,因为此时的新生儿必定是Rh阴性血型的,与母体的血型相符,不会出现溶血现象。
但是,如果丈夫是Rh阳性血型,那么生第二胎就一定需要谨慎了。Rh阴性血型的孕妇与Rh阳性血型的丈夫所孕育的孩子,血型有可能是阳性也有可能是阴性,其中阳性血型的概率要大。但是,第二胎Rh阳性的宝宝的危害比第一胎Rh阳性宝宝的危害要大得多,因为Rh阴性血型的孕妇在怀第一胎Rh阳性孩子的时候,胎儿的红细胞经胎盘进入母体,刺激母体产生免疫性抗Rh抗体,再经胎盘进入胎儿体内,由于第一胎产生的抗RH抗体很少,极少发生新生儿溶血病,而生第二胎时,产生较多的抗Rh抗体,容易导致新生儿溶血。所以,建议Rh阴性血型的女性要慎重考虑生二胎。
但是,如果双方的第一胎是Rh阴性的小孩,倒是可以试试生第二胎,但是也有可能会发生新生儿溶血病,比如妈妈曾输过Rh阳性血液史或因血型不合流产史。总之,风险是存在的,生二胎一定要谨慎,否则容易带来严重甚至不可挽救的后果。
1、定期对孕妇进行免疫血液学产前检查(血型抗体检测)。
一旦证实有抗体存在,应立即到对稀有血型生育有专业研究的先进院进行治疗,这个很重要。如果有在孕中就发现产生抗体的情况,必须2周检查一次,观察抗体是否升高。如有升高情况当抗体效价大于1:16时则对胎儿有影响,可以结合B超检查胎儿有无水肿、积液和动脉贫血现象。当抗体升高到1:64以上时则可做羊水检查:测定450nm波长密度光密度值高,脐静脉穿刺,查胎儿血型、血红蛋白、红细胞计数、胆红素水平及抗人球蛋白试验。如果抗体效价>128时,可视情况进行血浆置换术。胎儿严重贫血时可行胎儿宫内输血及考虑产后换血治疗。
2、胎儿宫内输血,少数Rh系统不合的胎儿过早发生溶血,为了纠正胎儿的严重贫血,挽救胎儿,应除了孕妇血浆置换外,结合及早进行胎儿宫内输血。这些都需要到有具备这些硬件设施条件和相关操作经验的先进医院进行,一家专业又负责的医院相当重要。
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其实有RH阴性血的妈妈,生二胎时出现溶血的概率很大,所以最好还是不要生。但一般生一胎是没有什么大问题的,而且在生一胎时,母体也已经都会产生抗体,因此在生二胎时,就会很容易溶血了。若真的需要生的,就需要多到医院做检查,确保自己和胎儿的健康,才可以。
主任医师 广州市第一人民医院
您好,对于母亲是RH阴性血,怀有第一胎是RH阳性的胎儿,这样母体就会产生抗RH抗体的,而再怀第二胎还是RH阳性血的胎儿时,这个抗体就会进入胎儿体内,导致因为RH血型不合的溶血病的。建议您考虑不要再生二胎。
主任医师 广州市第一人民医院
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