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孕期葡萄胎怎么治疗

  葡萄胎是组成胎盘的绒毛发生水肿变性,形成很多大小不等的水泡,好像串串的葡萄。葡萄胎常发生于40岁以后妊娠的妇女,那么,孕期葡萄胎怎么治疗?下面小编大家具体介绍。

孕期葡萄胎怎么治疗

  专家表示,在治疗葡萄胎前,首先要知道葡萄胎应该做的检查,确诊然后对症治疗。

  1、 真空吸引刮除术,最有效最安全的治疗方式。吸出物会送病理化验,以确定良或恶性,静脉点滴中要加入子宫收缩剂以帮助子宫收缩。

  但是须要注意的是,此类病人的子宫很软,在探测子宫大小,吸引,刮除时,均须要小心,否则容易穿破子宫壁。

  2、 葡萄胎有什么治疗方法?子宫切开术,是将子宫切开,把葡萄胎组织清除。

  3、 药物引产,这种容易造成绒毛细胞的转移,因此一般较少采用。

  4、 葡萄胎有什么治疗方法?子宫切除术:年纪较大或不再生小孩的患者,可选用子宫切除术。但是葡萄胎,子宫血管会充血,手术时须注意大出血。

  另外,葡萄胎在子宫切除后,还是有可能产生GTD,因此持续追踪是必须的。

葡萄胎该如何诊断

  葡萄胎患者临床表现有闭经,多数在闭经二三个月时或个别更迟些时,出现阴道流血。血可多可少,呈间断性,多数情况下子宫大于停经月份也是可能的。子宫达四五个月妊娠大小时,不仅孕妇感觉不到胎动,触不到胎块,也听不到胎心。仔细检查阴道流血中,如发现有水泡状胎块,则可确诊。

  专家指出,葡萄胎清宫后,即使进行了子宫切除术或预防性化疗,在相当长时间内仍有恶变的可能,定期随访对防止和早期发现葡萄胎恶变具有十分重要的意义,需要引起重视。

  1)随访时间安排

  葡萄胎排出后应每周测1次血或尿hCG,直至降到正常水平。随后3个月每周随访1次,此后3个月每2周1次,然后每月1次,持续半年。如第2年未怀孕,可每半年1次,至少随访2年。

  2)随访内容

  1、定期hCG测定。

  2、询问有无异常阴道流血、咯血及其他转移灶症状。

  3、妇科检查外阴阴道有无紫蓝色结节,子宫大小、质地、有无结节突起。

  4、卵巢黄素囊肿是否消减。

  5、必要时进行X射线胸片及盆腔B超检查。

  3)随访注意事项

  葡萄胎随访期间应注意避孕,避孕方法首选用阴茎套,也可选用口服避孕药。宫内节育器可混淆子宫出血原因,一般不用。

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来源:pcbaby2014-08-15 11:24:21
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