凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者,统称为异位妊娠,习称为宫外孕。根据着床部位不同,叫法也不一样,有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠及子宫残角妊娠等。宫外孕早期反应有哪些?
输卵管妊娠流产或破裂前,症状和体征均不明显,除短期停经及妊娠表现外,有时出现一侧下腹胀痛。检查时输卵管正常或有肿大。
1、停经:除间质部妊娠停经时间较长外,一般都是停经6—8周,一般在停经后发生腹痛、阴道出血等症状。但大概会有20%左右患者并无停经史。
2、腹痛:为患者就诊时最主要症状。腹痛系由输卵管膨大、破裂及血液刺激腹膜等多种因素引起。破裂时患者突感一侧下腹撕裂样疼痛,常伴恶心呕吐。
3、阴道出血:胚胎死亡后,常有不规则阴道出血,色深褐,量少,一般不超过月经量,但持续时间长,难于干净。
4、晕厥与休克:由于腹腔内急性出血,可引起血容量减少及剧烈腹痛,轻者常有晕厥,重者出现休克。
输卵管妊娠是宫外孕最常见的一种,下面详细介绍一下输卵管妊娠的原因。
管妊娠原因有四个:第一,由慢性输卵管炎而导致的输卵管妊娠。这种炎症可以使输卵管粘膜皱襞粘连,从而导致管腔狭窄、粘膜破坏、上皮纤毛缺失、输卵管周围粘连、管形扭曲,进而影响孕卵在输卵管的正常运行和通过。第二,输卵管发育异常如输卵管过长、肌层发育不良、粘膜纤毛缺如、双管输卵管、额外伞部等,均可成为输卵管妊娠的原因。第三,输卵管绝育术后,形成输卵管瘘管或再通,均有导致输卵管妊娠的可能。第四,子宫内膜异位症也可能会导致输卵管妊娠。
1、慢性输卵管炎
这种炎症会使输卵管内膜粘连,导致管腔狭窄,管壁蠕动减弱,使卵子可以进到输卵管内受精,而受精卵却不能回到宫腔。
2、输卵管发育异常
输卵管发育异常、以及结扎后再通,使受精卵运行受到阻碍,而停留于输卵管内着床并发育。
3、盆腔肿瘤压迫或牵引
这种情况会导致输卵管移位或变形,阻碍受精卵通过。
4、受精卵外游
在一侧输卵管受精后,沿着伞端能游到对侧输卵管,由于时间延长,尚未走到子宫腔内就具备了着床能力,而形成异位妊娠。
紧急避孕药它的避孕的原理,一个是可能会对排卵产生干扰,一个是可能会对受精卵的着床产生干扰。所以从原理上来说,它并不是会必然导致宫外孕的发生,所以大家倒不一定要非常的恐惧。
主任医师 广州市红十字会医院
宫外孕的发生还是有一定的病理生理的基础,比如说妇女她可能会存在着盆腔解剖结构的异常,最简单的可能就是有慢性的盆腔炎等等这些病史,所以,如果是有这些病史的妇女,尤其是曾经有过宫外孕病史的妇女,那么她再次怀孕的时候确实应该要注意排除宫外孕的可能性。吃口服避孕药,实际上也不能百分之百地排除宫外孕的可能.
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