鹅口疮是一种由白色念珠菌感染所引起的儿童常见疾病,多见于婴幼儿。鹅口疮多数都发生在营养不良和有霉菌感染的小儿身上,并且有的小儿会反复发作。如果鹅口疮反复发作该怎么办才好?
鹅口疮多见于新生儿以及慢性腹泻、营养不良的孩子,或长期使用抗生素、肾上腺皮质激素的孩子,以及奶头、食具不卫生,使霉菌侵入口腔黏膜。鹅口疮是婴幼儿常见的一种口腔粘膜霉菌病,由白色念珠菌感染引起。其病因是婴儿出生时母亲阴道有霉菌感染,奶头,奶瓶消毒不彻底或营养不良,长期滥用抗生素致口腔内菌群失调,不适当应用激素治疗,均易导致感染。主要表现为口腔舌上满布白色糜点,形如鹅口。
一、涂药后的注意:一般涂药不要在吃奶后或进食后马上进行,否则会引起恶心、呕吐。注意多给孩子饮水,这样有利于将病菌排出体外。当病情严重,出现声音嘶哑、呼吸困难及吞咽困难时,应去医院就诊。
二、消毒的作用性:消毒药棉蘸2%小苏打水轻轻擦洗口腔。或用制霉菌素、龙胆紫等涂口腔患处,一日3-4次。不要用毛巾、手帕擦拭病变处,如损伤黏膜引起出血,容易继发细菌感染,甚至引起败血症。
三、营养供给注意:营养供给应选择容易消化吸收、富含优质蛋白质的食物,并适当增加维生素B和C的供给,如动物肝脏、瘦肉、鱼类以及新鲜蔬菜和水果等。
四、饮食注意事项:饮食卫生保持餐具和食品的清洁,奶瓶、奶头、碗勺等专人专用,使用后用碱水清洗,煮沸消毒。母乳喂养者每次喂奶前,母亲应先洗手,清洁乳头。
五、检查婴儿用具:检查一下家里有没有被污染的婴儿用具,或是有大人患有真菌感染,如脚气等,如果病原不除,会导致鹅口疮反复发作。
六、注意防止感染:为了防止孩子反复发生感染,当你在消毒奶瓶和奶嘴时,应特别小心。如果是母乳喂养,可以涂在乳房上的抗真菌软膏。
1、注意病儿口腔的清洁,指导喂服,加强个人卫生。喂乳前后用温水将乳头冲洗干净,喂乳后再给婴儿喂服少量温开水。用不1∶3银花甘草液等擦洗口腔,每日3次-4次,局部溃破可外涂适量冰硼散或1%龙胆紫。
2、观察病儿口腔粘膜及舌面白屑的增减及吮乳情况。若见病儿烦躁、口臭、流涎、便秘,吮浮时啼哭,吞咽、呼吸困难时,应及时送往医院处理。
3、乳母饮食清淡,忌辛辣、酒类刺激性食品。一次喂乳不宜过饱,便秘者可喂服青菜汤。小儿奶瓶、奶头、餐具应经常清洁消毒。
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应和风疹、幼儿急疹、猩红热、药物疹、其他病毒疹等进行区别。 风疹:症状轻,皮疹颜色较麻疹淡,皮疹快出快退,发病时伴有耳后淋巴结肿大。 幼儿急疹:多见于1岁以下的幼儿;无前驱症状,骤起高热,持续3-5天,热退疹出,一天出齐,次日消退,皮疹多见于躯干部位。 猩红热:发热1-2天后出疹,为针尖大小的红疹,疹间皮肤充血,有口周苍白圈、杨梅舌、帕氏线,皮疹持续4-5天热降而退,血常规检查常提示中性粒细胞升高,病原体是B型链球菌感染。
主任医师 暨南大学附属第一医院
年龄较高的孕妇代谢性疾病发生的可能性会增高,要注意预防妊娠期高血压、妊娠糖尿病,不过在预防疾病的同时,呵护孕妇的方式要注意,不要让孕妇完全不干活,只在家呆着,不动了,不要把孕妇当做病人,这样反而容易导致并发症。建议孕期可以多到医院咨询,听听科普教育,严格定期检查。
主任医师 广州军区广州总医院一五七分院
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