乙肝疫苗安全吗?虽然大部分孩子都会选择接种乙肝疫苗,但是有的家长还是会担心乙肝疫苗会否给孩子带来不良反应。在注射乙肝疫苗时家长需要注意些什么?有哪些小孩是不适宜注射乙肝疫苗的?下面一起来看看吧。
乙肝疫苗一般是安全的,一般情况下,打了乙肝疫苗后不会影响日常工作和生活,至今尚未见有关于注射后引起严重副作用的现象,只有少数人出现接种部位红肿、硬结、疼痛,手臂酸重或发热、恶心、呕吐、乏力、皮疹等与一般疫苗接种大致相仿的轻微反应,多在1~3天内不治自愈。
另外,注射乙肝疫苗时需要注意:
1、乙肝、麻疹疫苗不可同时接种乙肝疫苗可以和流脑疫苗、脊髓灰质疫苗、乙脑疫苗同时接种,但是乙肝疫苗最好不要和麻疹疫苗同时使用;
2、注射过多价免疫球蛋白的小儿,6周内不应该接种麻疹疫苗;
3、患急性传染病或其他慢性疾病者不能接种乙肝疫苗患有皮炎、化脓性皮肤病、严重湿疹的小儿不宜乙肝疫苗接种,等待病愈后方可进行乙肝疫苗接种;
4、患有严重心、肝、肾疾病和活动型结核病的小儿不宜乙肝疫苗接种;
5、神经系统包括脑、发育不正常,有脑炎后遗症、癫痫病的小儿不宜乙肝疫苗接种;
6、有腋下或淋巴结肿大的小儿不宜乙肝疫苗接种,应查明病因治愈后再乙肝疫苗接种;
7、有哮喘、荨麻疹等过敏体质的小儿不宜乙肝疫苗接种;
8、有血清病、支气管哮喘、过敏性荨麻疹及对青霉素、磺胺等一些药物过敏者,不宜乙肝疫苗接种;
9、发热、体温超过37.5℃应暂缓乙肝疫苗接种感冒、轻度低热等一般性疾病视情况可暂缓乙肝疫苗接种;
10、免疫缺陷或正接受免疫抑制药物治疗的,不宜乙肝疫苗接种;
11、低体重、早产、剖腹产等非正常出生的新生儿,严重营养不良、严重佝偻病、先天性免疫缺陷的小儿不宜接种;
12、过敏性体质和孕妇不宜乙肝疫苗接种;
13、空腹饥饿时不宜预防接种。
临床上有一部分人接种乙肝疫苗后并不产生保护性抗体。对于乙肝疫苗接种无应答者,首先应考虑接种乙肝疫苗的种类、剂量、纯度和注射部位是否正确?如果不正确,需要按正确的方法重新接种以观察免疫效果。如果接种方法正确,则要考虑其他原因:
1、隐匿性乙肝感染。乙肝母亲所生的婴儿乙肝疫苗接种失败,绝大多数源于宫内感染。这些婴儿出生前已经感染了乙肝病毒,接种不会再产生抗体。
2、遗传因素:人淋巴细胞抗原是决定人类对于乙肝疫苗应答与否的决定因素,单倍体型的人淋巴细胞抗原阳性者对于乙肝病毒应答存在基因缺失和异常,这些人接种乙肝疫苗就会不产生抗体。
3、个体免疫反应能力低下者接种应答率较低,包括早产儿、体弱多病的小儿、酗酒吸烟者、长期使用免疫抑制剂的人。对于不产生乙肝表面抗体的人,可以加大乙肝疫苗剂量至10~20微克,按0,1,6方案再进行一次加强。
精彩推荐:
只要小宝宝很稳定,体重大于两公斤,就可以接种乙肝疫苗和卡介苗,没有必要担心的。
主治医师 伊丽莎白妇产医院
乙肝疫苗是最安全的疫苗之一,没有特殊的不良反应。我国规定,所有新生儿出生后24小时内都要接种乙肝疫苗;妈妈是乙肝携带者的话,宝宝最好在出生后12小时内接种。目前,除了出生体重低于2500克、以及出生后有严重健康问题的宝宝,其他宝宝都可以及时接种乙肝疫苗。即使宝宝有黄疸(通常是生理性黄疸,就算是病理性黄疸,接种乙肝疫苗也不会增加的不良反应),也不影响接种乙肝疫苗。
主管医师 上海市疾病预防控制中心
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