意外流产是指妊娠不足28周,胎儿体重小于1000克,而自然终止者。那么,意外流产会有什么症状?
意外流产的症状主要是在停经后发生阴道出血和腹痛。发生流产时,胚胎绒毛开始与子宫壁的蜕膜(妊娠期的子宫内膜)分离,血管开放而有阴道出血。腹痛是由于子宫收缩,将胚胎排出。出血量多少不一,要看流产处于什么过程中。刚开始时少量出血,子宫收缩亦 不强,官颈口未开,称为先兆流产。
随着宫缩加紧,出血增多,子宫口开大则进入流产不可避免阶段称难免流产。待胚胎完全排出,子宫收缩使子宫口关闭,出血减少或停止,则为完全流产。如胚 胎排出一 部分,但尚有部分残留子宫腔中,影响子宫很好收缩,出血往往很多或持续不止,宫口仍不关闭,这是不全流产。
难免流与不全流产常出血较多,有时可因大量失血而使妇女陷入休克状态,必须紧急刮宫,立即将宫腔内的胚胎组织取出取净达到止血。至于孕3个月以后的晚期流产,其过程类似分娩,先有阵阵宫缩腹痛,然后胎盘剥离出血,宫口开大后胎儿胎盘排出。有时,胚胎在子宫内已经死亡但未排出,子宫不再增大反而缩小,妇女自觉妊娠症状消失或胎动停止。这种情况称为稽留流产或过期流产。对于连续发生3次或3次以上的自然流产,称为习惯性流产。
已经怀孕的妇女,要避免接触有害化学物质,如苯、砷、汞、放 射线等。怀孕早期应少到公共场所去,预防病毒感染,如果孕妇患了病,要及时在医生的指导下服药治疗,不可自己随便用药。
此外,妊娠的最初三个月不要同房,亦不要过于精神紧张或情绪激动,注意饮食,注意休息。
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如果内膜组织跑到宫腔以外的其他部位种植,就很有可能导致子宫内膜异位症的发生。因此,要注意避孕,减少流产的发生。经常行流产手术会增加子宫内膜异位症的发病概率,因为多次做人工流产手术时,很难避免子宫内膜组织不进入宫腔以外的其它部位。
医师 中山大学附属第六医院
流产后立即口服避孕药,对女性健康是十分重要的,能预防宫颈粘连,减少盆腔感染,促进内膜早期修复。此外,避孕药对于女性生殖功能具有多种保护作用,包括调节月经周期,对痛经、月经过多、经前期综合征、功能失调性子宫出血、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征有着较好的缓解作用,同时还能减少痤疮发生。与此同时,避孕药能降低女性多种疾病的发生风险,如卵巢癌、子宫内膜癌、盆腔炎、卵巢良性囊肿、良性乳腺肿瘤、缺铁性贫血、低骨密度。
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
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