鹅口疮是一种儿童常见的口腔疾病,是由于细菌的感染所导致的,很多营养不良的宝宝都会患上,究竟这种鹅口疮传染吗?
鹅口疮又称雪口病,任何年龄都可发,但2岁以内的婴幼儿最多见。治疗不彻底可能反复发作。人感染鹅口疮既可以通过消化道,也可以通过创伤皮肤,甚至还可能通过呼吸道感染。患鹅口疮的病人也可以成为传染别人的传染源。
鹅口疮是儿童口腔的一种常见疾病这种疾病因为常常在口腔里发生白色的假膜,有时这种假膜白得象一片雪一样。所以称为雪口雪口病是由白色念珠球菌所引起的,白色念珠菌就是许多微生物中的一种,通常多发生在口腔不清洁营养不良的婴儿中,在体弱的成年人中亦可发生。白色念珠球菌在健康儿童的口腔里也常可发现但并不致病。
鹅口疮多见于新生儿以及慢性腹泻、营养不良的孩子,或长期使用抗生素、肾上腺皮质激素的孩子,以及奶头、食具不卫生,使霉菌侵入口腔黏膜。这些孩子机体抵抗力普遍较差,如果口腔护理不当,白色念珠菌容易入侵并大量繁衍。两侧颊黏膜、舌、面、牙龈以及上颚等处可见白色点状或片状膜样物,不易拭去,强行去除,其下方可见不出血的红色创面。严重的鹅口疮患儿,口腔内犹如白色雪花层层叠叠,壅塞咽喉,影响呼吸,患儿烦躁不安、拒食。
局部用药:鹅口疮比较容易治疗,可用制霉菌素研成末与鱼肝油滴剂调匀,涂搽在创面上,每4小时用药一次,疗效显著。
全身用药:症状严重的孩子也可口服一些抗真菌的药物,如制霉菌素或克霉唑等,进行综合治疗。
饮食卫生:保持餐具和食品的清洁,奶瓶、奶头、碗勺等专人专用,使用后用碱水清洗,煮沸消毒。母乳喂养者每次喂奶前,母亲应先洗手,清洁乳头。
营养供给:应选择容易消化吸收、富含优质蛋白质的食物,并适当增加维生素B和C的供给,如动物肝脏、瘦肉、鱼类以及新鲜蔬菜和水果等。
婴幼儿患了鹅口疮时,一般不用抗生素治疗.可用消毒药棉蘸2%小苏打水轻轻擦洗口腔.或用龙胆紫、冰硼散等涂口腔患处.一日3-4次。当病情严重,出现声音嘶哑、呼吸困难及吞咽困难时,应去医院就诊。千万不要用毛巾、手帕擦拭病变处,如损伤黏膜引起出血,容易继发细菌感染,甚至引起败血症。一般涂药不要在吃奶后或进食后马上进行,否则会引起恶心、呕吐。注意,多给宝宝喝水,这样有利于将病菌排出体外。
应和风疹、幼儿急疹、猩红热、药物疹、其他病毒疹等进行区别。 风疹:症状轻,皮疹颜色较麻疹淡,皮疹快出快退,发病时伴有耳后淋巴结肿大。 幼儿急疹:多见于1岁以下的幼儿;无前驱症状,骤起高热,持续3-5天,热退疹出,一天出齐,次日消退,皮疹多见于躯干部位。 猩红热:发热1-2天后出疹,为针尖大小的红疹,疹间皮肤充血,有口周苍白圈、杨梅舌、帕氏线,皮疹持续4-5天热降而退,血常规检查常提示中性粒细胞升高,病原体是B型链球菌感染。
主任医师 暨南大学附属第一医院
年龄较高的孕妇代谢性疾病发生的可能性会增高,要注意预防妊娠期高血压、妊娠糖尿病,不过在预防疾病的同时,呵护孕妇的方式要注意,不要让孕妇完全不干活,只在家呆着,不动了,不要把孕妇当做病人,这样反而容易导致并发症。建议孕期可以多到医院咨询,听听科普教育,严格定期检查。
主任医师 广州军区广州总医院一五七分院
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