手足口病是很多小孩都会患的一种疾病,有很多妈妈都不知道手足口病的症状等,究竟手足口病由红斑变成小黑点是怎么回事呢?
手足口病会出现手脚心上面的红斑和水泡,等到病灶局限的话那么就会结痂脱离,现在出现了黑点,考虑是疾病好转的表现的。手足口病病程一般在1—2周,如果没有发烧、头疼、呕吐等表现,没必要去医院复查,还要居家隔离一周,主要宝宝有没有精神差、头疼等表现。
手足口病红豆豆变成黑点状,是好转的现象。治疗主要为对症治疗。可服用抗病毒药物及清热解毒中草药及维生素B、C等。有合并症可肌注丙球蛋白。在患病期间,应加强患儿的护理,作好口腔卫生。进食前后可用生理盐水或温开水漱口,食物以流质及半流质等无刺激性食物为宜。
人群密切接触是手足口病重要的传播方式,儿童通过接触被病毒污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起感染。患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过空气(飞沫)传播,故与生病的患儿近距离接触可造成感染。
手足口病轻症患者早期有咳嗽流涕和流口水等类似上呼吸道感染的症状,有的孩子可能有恶心、呕吐等反应。发热1—2天后开始出现皮疹,通常在手足、臀部出现,或出现口腔粘膜疱疹。有的患儿不发热,只表现为手、足、臀部皮疹或疱疹性咽峡炎,病情较轻。大多数患儿在一周以内体温下降、皮疹消退,病情恢复。
重症患者病情进展迅速,在发病1—5天左右出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等,极少数病例病情危重,可致死亡,存活病例可留有后遗症。重症患者表现为精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、甚至昏迷;肢体抖动,肌阵挛、眼球运动障碍;呼吸急促、呼吸困难,口唇紫绀,咳嗽,咳白色、粉红色或血性泡沫样痰液;面色苍灰、四肢发凉,指(趾)发绀;脉搏浅速或减弱甚至消失,血压升高或下降。
手足口病的预防要做到“洗净手、喝开水、吃熟食、勤通风、晒衣被”。春夏是肠道病毒感染容易发生的季节,要讲究环境、食品卫生和个人卫生。不喝生水、不吃生冷食物,饭前便后洗手,保持室内空气流通。尽量不要带婴幼儿去人群密集场所。哺乳的母亲要勤洗澡、勤换衣服,喂奶前要清洗奶头。
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手足口病是由一组肠道病毒引起的,病原体以柯萨奇A组16型和肠道病毒71型多见,绝大多数患儿病情较轻,主要症状为手、足、口腔等部位的斑丘疹,不会有后遗症的。只有少数宝宝可出现心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症,且会留下后遗症。肠道病毒71(EV71) 会引起比较严重的后果,但发生率极低,个别重症患儿如果病情发展为危重型,也可导致死亡。
主任医师 中山大学附属第六医院
手足口病就是手心,脚心,口腔粘膜,肛周出现溃疡性疱疹,是一种传染性病毒,可以通过呼吸道和环境等因素感染。如果在幼儿园或居住环境周围没有手足口病的孩子也不代表就没有病毒的存在。该病传播途径也比较多,以通过人群密切接触传播为主。病毒可通过唾液、疱疹液、粪便等污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起间接接触传播;患者咽喉分泌物及唾液中的病毒通过飞沫也会传播;甚至接触被病毒污染的水源,也会经水感染。
副主任医师 中山大学附属第六医院
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