很多妈妈面对新生的宝宝都非常的开心,但是正常来说宝宝出生之后都会拉大便的,如果新生儿第2天没大便是怎么回事呢?
这有可能是孩子在“攒肚子”呢。只要孩子便不干,不漲肚,无恶心呕吐,精神状态好,就不用管他,随着年龄的增长,辅食的添加,自己慢慢就好了。刚生下来的小孩,即使没有吃进一点东西,一般在生后10—12小时之后会拉黑绿色胎便。
在喂奶3—4天后,大便呈黄绿色,这叫做过渡期的大便,之后是逐渐呈黄色粪便。如果婴儿生后24小时内没有胎便排泄,或4~5天左右仍无正常大便排出,应及时请医生检查。如果宝宝还是几天没有大便,那就要考虑是不是便秘的原因了。
1、人工喂养:牛奶经消化所含的皂钙较多,易引起大便干结,从而便秘。
2、乳量不足:如果吃奶吃得少,或呕吐较多,或进食补液的小儿可引起暂时性的无大便。另外,新生儿的消化道肌层发育尚不完全,这样易引起便秘,还可同时伴有吐奶。只要小儿体重不下降,呕吐和便秘的现象都是正常的。
3、外科性疾病:可能的畸形包括肠道闭锁、肠狭窄、肠旋转不良、先天性巨结肠、先天性无肛、骶尾部脊柱裂、脊膜膨出、肿瘤压迫马尾部神经等,这些疾病常伴有严重的呕吐和腹胀的现象,需及时诊治。
喂奶的小婴儿发生便秘的治疗:尽可能地母乳喂养,因为母乳喂养的婴儿发生便秘的可能性较少。如果发生便秘,可喂加糖的菜水或果汁等。
1、用手掌轻轻摩擦婴儿的腹部,以肚脐为中心,由左向右旋转摩擦,按摩10次休息5分钟,再按摩10次,反复进行3回。
2、婴儿仰卧,抓住婴儿双腿做屈伸运动,即伸一下屈一下,共10次,然后单腿屈伸10次。
3、用油质外用药涂在婴儿肛门口,垫上软纸,轻轻推按肛门,慢慢做10次。一般很快即有便意或排便。
新生儿几天不大便不一定是便秘。新生儿由于解便机制未发育成熟,所以无法定时解便,常常要大便积多,直肠壁的神经感受到膨胀压力,引发反射性的解出,这就是有些婴儿几天才解一次大便的原因,用温度计刺激,因为可引发反射,所以也可以使其解便。
吃母奶的小孩,由于母奶吸收较完全,大便量较少,有些婴儿反而会好几天才解一次便,不一定随吃随解。所以,新生儿几天不大便不一定是便秘,判断新生儿是否便秘的方法是观察大便性状,如果性状正常,几天不大便也属正常。
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大便异常的原因一般分感染性和非感染性。感染性的一般有细菌感染,如大肠杆菌、嗜血杆菌;病毒感染,如肠道病毒,轮状病毒较常见,是引起秋季腹泻的主要原因;真菌感染,如鹅口疮的患儿容易出现真菌感染,可以看到鹅口疮患儿口腔里有白色像豆腐渣一样的东西,往往这些孩子同时伴有腹泻的情况,抵抗力也比较差,有的孩子可能用抗生素的时间比较久造成菌群失调。 除了感染性的因素还有非感染性因素。非感染性的影响因素就有很多,如天气变化,季节变化,腹部着凉,喂养不当造成孩子吃得过多后容易造成消化不良情况等,这些都是比较常见的原因。 有一种腹泻叫过敏性腹泻,过敏性腹泻的孩子肠道比较敏感,可能对乳糖不耐受或者对蛋白较敏感等,这类的孩子一般都建议换奶粉喂养,水解蛋白奶粉是针对过敏性腹泻甚至湿疹的孩子食用。一般换了水解蛋白奶粉,孩子的过敏因素就基本上可以排除。但其实在生活中有很多因素都可以致敏,很多食物甚至空气都能使人过敏。而且这些孩子成人后也容易引起呼吸道和皮肤的过敏。
主治医师 南方医科大学中西医结合医院
新生儿的大便带点酸味是属于正常的情况。
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