侵蚀性葡萄胎是与葡萄胎相关联的一种病症,有的女性朋友在葡萄胎清除后就掉以轻心,再去检查时可能会发现自己患有侵蚀性葡萄胎了。侵蚀性葡萄胎的治疗也是有方法的,担心自己会有复发问题的女性朋友们可以来看一下。
侵蚀性葡萄胎是指葡萄胎组织侵入子宫肌层或转移至子宫以外,为恶性滋养细胞肿瘤。侵蚀性葡萄胎均来自良性葡萄胎,多数发生在葡萄胎清除后半年内。侵蚀性葡萄胎多数在葡萄胎清除后6个月内发生。患者可表现为不规则阴道出血,亦可合并子宫外转移病灶。侵蚀性葡萄胎治疗原则以化疗为主,手术为辅。可单药治疗或联合化疗。
侵蚀性葡萄胎治疗原则以化疗为主,手术为辅。可单药治疗或联合化疗。化疗需持续到症状、体征消失,HCG每周测定一次,连续3次在正常范围,再巩固2—3个疗程。病变在子宫、化疗无效者可切除子宫行次广泛子宫切除及卵巢动静脉高位结扎术。
随着化疗手段的不断进步,侵蚀性葡萄胎的预后较过去已大为改善。目前文献报道侵蚀性葡萄胎的治愈率超过90%,死亡率接近0%。
侵蚀性葡萄胎的症状主要有以下几种:
1、不规则阴道流血
葡萄胎清除后出现不规则阴道流血。绒癌还可发生在产后、流产后,出血量多少不定。检查时子宫复旧不佳。如肿瘤穿破子宫则有腹腔内出血及腹痛。
2、腹部包块
因黄素囊肿、增大的子宫或阔韧带内血肿而形成腹部包块。
3、转移灶表现
(1)肺转移:为常见的转移部位。可出现胸痛、咳嗽、咯血,胸部线摄片检查可见片状、棉球状、结节状阴影。
(2)阴道转移:可见阴道黏膜有紫蓝色结节,破溃后可大出血。
(3)脑转移:是病人死亡的主要原因。可出现头痛、恶心、呕吐、偏瘫、昏迷等颅内压增高的症状。
(4)肝、肾、消化道转移:病灶小不易被发现,若病灶破裂,则相应脏器发生出血。
你好,目前对于葡萄胎的成因并没有一个明确的答案,一般认为有可能是营养、感染、内分泌失调、孕卵缺损、种族因素、原癌基因的过度表达及抑癌基因变异失活等原因造成的,但是你连续两次都是葡萄胎,有可能是你自身体质造成的,建议你去医院做一个详细的检查,确定病因,再和医生商量治疗方案,不要私下用药治疗。
主任医师 广州医学院荔湾医院
你好,葡萄胎经确诊后必须马上清楚宫腔内容物,一般采取吸宫术,比较安全迅速。当第一次吸宫不完全时,就必须进行清宫。手术后调理好,就能康复,注意调理好,术后注意最好两年后才考虑怀孕。再次怀孕后早期应该进行B超和HCG检测,以便清楚是否正常妊娠,产后也需要检查HCG,直到阴性为止。
主任医师 北京大学第一医院生殖中心
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