剖腹产疤痕能去掉吗?爱美的妈妈们特别在意这个问题,假如妈妈能忍受生孩子时的阵痛,她们会选择顺产以避免在肚子上留下疤痕,但是假如妈妈不能忍受阵痛、或者有其他原因迫使她们只能选择剖腹产,疤痕可能就要跟着她一辈子了。
剖腹产疤痕是手术后伤口上留下的痕迹,一般呈白色或灰白色,光滑、质地坚硬。大约在手术刀口结疤二至三周后,疤痕开始增生,此时局部发红、发紫、变硬,并突出皮肤表面。疤痕处有新生的神经末梢,但其是杂乱无章的。
疤痕的形成和肤色及体质有关,肤色越深就越容易有疤痕体质。不管是外伤或手术,只要伤口深入真皮层,人体就会产生疤痕组织,将伤口连结起来。因为人体对于伤口愈合的机转不同,如果伤口在表皮层,属于再生机转,表皮会长出和原来一样的组织细胞,所以不会留下疤痕。然而当皮层伤及真皮层,则愈合机转就属于修复系统,人体会产生疤痕组织来连结伤口,而产生愈合后留下的疤痕。
要去掉或者修复、改善剖腹产疤痕,目前可以采用激光方法、手术方法和美皮护理三种方法,当然,产后也要注意对剖腹产疤痕的护理,不要抓伤口。保持疤痕处的清洁卫生,及时擦去汗液,不要用手搔抓,用衣服摩擦疤痕或用水烫洗的方法止痒,以免加剧局部刺激,促使结缔组织炎性反应,引起进一步刺痒。
1、耐心等待剖腹产拆线,在此期间注意伤口和周围清洁干爽,伤口要勤换药。
2、剖腹产伤口结痂后,不能人为拉下痂皮,结痂需自然成熟脱落。过早揭痂会把尚停留在修复阶段的表皮细胞带走,甚至撕脱真皮组织,刺激伤口出现刺痒。
3、剖腹产手术刀口结疤2—3周后,剖腹产疤痕才开始增生,因此结痂脱落或拆线15天后可在医生的指导下外用预防疤痕药物,如疤痕敌 康瑞宝等,预防疤痕增生,拆线后,要避免剧烈运动、身体过度伸展或侧屈。
4、剖腹产疤痕增生期大约要持续3—6个月左右,此阶段最明显的反应就是痒,有些人以刺痒为主,特别是在大量出汗或天气变化时,常常感到刺痒得想要抓破疤痕,但一定要忍住,此时疤痕不能用手去挠,更不能抓破疤痕表皮,因为产生的疤痕已经破坏了皮肤的结构,形成的新表皮层是很脆弱的,用手去挠,一旦引发炎症,疤痕情况会更严重,处理起来就会更难。
5、休息时最好采取侧卧微屈体位,以减少腹壁张力,促进剖腹产疤痕修复。
6、结痂脱落后形成的还不稳定的剖腹产疤痕,要随时保持疤痕处清洁,及时擦去汗液,不要用热水烫洗。
7、日常饮食上,多吃水果、鸡蛋、瘦肉、肉皮等富含维生素C、维生素E以及富含氨基酸的食物,切忌吃辣椒、葱、蒜等刺激性食物。
现在由于技术的进步,加上胎儿监护的严密观察,剖腹产后再次妊娠发生子宫破裂的率只有1%左右。假如剖腹产手术没有其他因素影响,骨盆条件、手术切口恢复良好,孕期瘢痕的情况也良好,在这样情况下,主张下一胎还可以顺产。
主任医师 深圳和美妇儿医院
对于剖腹产我们要看到其中的利弊,很多孕妇会认为剖腹产是更为安全的分娩方式,但剖腹产产后的恢复时间相较顺产要长,而且术后如果长期卧床、活动不够,就可能会导致剖腹产手术切口发生粘连。此外科学实验表明人的情商是由大脑两侧的颞叶发动的,新生儿自然分娩时,新生儿的头部经过产道摩擦有利于新生儿情商的培育。
主任医师 深圳和美妇儿医院
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