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小儿咳嗽了,我们该怎么办?
咳嗽是儿科临床工作中常见的症状,在门诊医疗工作中,经常遇到失治、误治而前来要求服中药就诊的儿童,究其原因大多为家长用药不当所致,许多家长不辨咳嗽原因,只要有止咳作用的中成药,就给孩子服用的现象较为普遍,还有的家长见别人用疗效好的药,试着给自己的孩子用,结果药用了一遍,钱没少花,疗效不显著。
古人称儿科为哑科,有“宁治十男人,莫治一女人;宁治十女人,莫治一小儿”之说,因为咳嗽的原因很多,上感、咽炎、扁桃体炎、喉炎、支气管炎、肺炎、百日咳、肺结核等均可引起咳嗽,中医又把咳嗽分为“外感咳嗽”,“内伤咳嗽”;外感咳嗽有寒、热之分;内伤咳嗽又有痰热、痰湿、食积、阴虚、肺虚之别。临床工作中有同病异治,异病同治的不同,同样的咳嗽,不同的年龄、不同的体质,用药不同;同样的咳嗽,同样的年龄,不同的舌苔、脉象用药不同。同样的咳嗽,伴随的症状不同,用药也不同;因此,建议家长在给患儿治疗3天无效后,应及时到医院就诊。我们在临床工作中总结了一套“闻音辨声、辨证用药”治疗咳嗽的有效方法。即在家长叙述病情后,在用听诊器检查后,仔细听各种咳嗽的声音辨别病变部位,结合小儿的舌象、脉象,辨清寒热虚实用药,均有较好疗效。
小儿咳嗽日常护理与照料
咳嗽时要注意防止异物吸入,室内空气要清新,不要有尘灰飞扬。室内不能吸烟,以免诱发咳嗽。室内要有一定的温度和湿度,天气太干燥时,可以在面盆里倒些热水用蒸气调节一下湿度。
咳嗽病人要注意保暖,不能受凉。也可以用一些化痰药,把痰稀释一下,以便痰液排出和减轻咳嗽。
咳嗽持续时间太久时,不论痰多不多,最好用X线检查一下肺部情况,以便查明引起咳嗽的原因,有利于治疗。
如果咳嗽剧烈难受,影响休息睡眠时,也可以适当用些安神药,使小儿能适当休息,以利于原发病的治疗。