备孕期长智齿 尽早处理勿忽视

智齿其实就是人类口腔内牙槽骨上最里面的第三颗磨牙，是人类最晚长出的牙齿。因为是在智力发育日趋成熟稳定的18-25岁之间萌出，此时人的生理和心理都接近成熟,有“智慧”到来的象征,所以就被大家用“智齿”这个通俗易懂的名字替代了原本的学名——第三磨牙。

智齿的本质只是一颗普通的牙齿，与我们口腔中的其他所有牙齿一样，都是由牙髓、牙本质,牙釉质,牙骨质,牙周膜以及周围牙槽骨组成，它们都是由外胚层和外胚间充质相互作用发育而来。其中包含在牙髓中的牙齿神经是下牙槽神经的神经末梢，下牙槽神经来自下颌神经，是三叉神经的分支。三叉神经虽然是颅神经的一支，但它的主要功能是掌管面部痛温触觉的感觉以及控制咀嚼运动，跟智力和记忆没有任何关系。

孕前要重视口腔检查。许多人可能存在一些自身没有察觉的口腔病变，由于这些病变平时症状不明显而容易被忽视，然而妊娠期雌激素升高可加重原有病变，但由于妊娠的特殊性，很多治疗措施在此期间无法完善，会给孕妇带来很大的痛苦。此外，有部分研究表明，患有牙龈疾病的妇女出现早产儿或者体重过轻婴儿的比例是比较大的。孕早期查口腔健康只能亡羊补牢，在怀孕前就解决口腔问题才是未雨绸缪。

因为每个人的痛感不同，所以拔牙带给患者的体验也不一样。有的患者可能拔完智齿跟没事儿的人一样出去就下馆子了，有的患者或需要依赖止痛片才能度过。对于怕痛却需要拔牙的患者，可选择下午来，避开上午的痛觉敏感期。此外，女性患者还需要避开生理期，避免贫血、加重痛经情况的发生。

拔智齿通常需要拍X线片来确认智齿生长情况。建议准妈妈们在孕前3个月以上进行智齿的拔除。同时要注意排除一些拔牙禁忌症。如麻醉药物过敏，伴有其他系统的疾病，尤其是高血压、冠心病等。此外月经期也不建议拔牙。

对于保留的智齿，智齿护理很重要。因为智齿长在最里面，最容易被忽视。备孕期间要做到早晚刷牙要到位，可选用小头牙刷，智齿也要仔细刷；饭后及时漱口，避免食物残渣残留；学会用牙线清洁牙缝。

对于要不要拔智齿这个问题，还是要根据患者情况和智齿的生长情况来定。存在以下五种情况建议拔牙：①导致牙疼腮疼下巴疼的智齿；②会塞牙的智齿；③仅上牙或下牙一方长了智齿的；④阻生了；⑤长了智齿正在备孕打算要小孩的患者。

需要拔牙却迟迟未拔可能造成的后果有：①塞牙更加严重，冠周发炎疼痛，邻牙龋坏甚至并发牙髓炎，牙周炎；②颞下颌关节紊乱，疼痛，弹响，甚至张口困难；③智齿伸长，咬牙龈，黏膜损伤溃疡；④牙列拥挤，促进牙齿移位；⑤孕期发炎，治疗更复杂。

对于备孕期长智齿，以下五种情况可以考虑不拔，具体是：（1）上下智齿都正常长出，并且能够咬合不影响吃饭；（2）智齿牙根靠近下牙槽神经或其他重要结构，拔了可能有后遗症，而且不拔问题不大；（3）因为某个磨牙长得不好或出现问题需要拔除时，智齿需要作为备胎被前移填补空缺的位置。如果智齿长得不正，但有足够的生长空间也可以矫正；（4）患者具有明确拔牙禁忌症，比如高血压，糖尿病