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陈卓铭 主任医师
暨南大学第一附属医院 康复科
535期

应对小儿口吃 多做示范少纠正

有的家长发现,小孩在说话的时候总是“我,我,我……”半天一句话还没说出来,不仅看着人着急,说的人更是焦虑。这种情况应该考虑是口吃。小孩出现口吃该怎么办?为什么会出现口吃?本期邀请暨南大学第一附属医院康复科陈卓铭主任为我们解答。
part1小孩口吃是怎么回事?
小孩口吃是一种常见的言语流畅性障碍,有一定的遗传性。如果长期得不到合理的治疗,对其心理发育会带来一定影响。
是一种言语流畅性障碍
口吃是一种常见的言语流畅性障碍,其典型症状为:第一个字难说出来,一句话说得结结巴巴、断断续续。在儿童2-5岁,此时正是儿童言语和心理发育最迅速的阶段,这个时间出现口吃的可能性较高。口吃患儿是可以通过各种语言训练得以改善的,只是一定要及时积极治疗。
或影响心理发育
小孩口吃如果长期得不到合理的治疗,对其心理发育会带来一定影响的。由于不能与人正常交流,因而给口吃患儿造成极大的心理压力,自卑、焦躁,甚至不愿与人交往。也许在孩子的时候,有点口吃,家长不以为然,觉得慢慢说就好了。殊不知,口吃是一种习惯性的语言缺陷,它既包括了口吃所带来的焦虑、羞耻、内疚、挫折等负面感觉和情绪,也包括了由此导致的对口吃、对自己、对他人的看法和认知。
诱发口吃的3种原因
口吃存在一定程度的遗传倾向。据某一些研究显示,诱发口吃的原因可能有三种:其一,精神过于紧张,有一类口吃常起于突然的精神心理因素,如受惊、突然变化生活环境、父母离异、受到严厉的惩罚等;其二,就是控制语言的脑功能区域出现障碍了。因而表现为不善于选择词汇,语言相互联系不太流利,从而说话时出现迟疑不决和重复;其三,是呼吸控制不协调。我们说话的时候,一般是吐气,如果此时吸气、呼气或呼吸不均就会吐字断断续续,从而出现口吃。
part2小孩口吃该怎么纠正?
治疗小孩口吃的最佳时期是六七岁时,一旦发现儿童5岁后仍然口吃,则应立即就医。家长应该尽量帮助他多多练习口语表达。
把握治疗口吃的最佳时期
一般而言,孩子六七岁时进行治疗是最佳时期,一方面小孩子更容易矫正,另一方面,也是为了不让口吃伴随孩子进入青春期,以免对个性塑造产生负面影响。但现在的情况是许多家长没有意识到口吃是种病,只有等孩子出现严重的心理问题时才醒悟,而孩子的成长经历只有一次,家长的一个疏忽将影响孩子的一生。
尽早发现尽早治疗
不少家长觉得自己孩子不如别人讲得多、快、好,说话稍有些不流畅,就怀疑孩子“口吃”。儿童语言发育是一个从听到、理解到表达的自然学习过程。言语发育性不流利,是指发生在孩子5岁前的、暂时的言语不流利。1至2岁婴儿初学说话时出现“口吃”,至3岁年龄阶段为最多,这主要与这一时期孩子语言获得的速度加快有关,是儿童言语发展的自然现象。随着年龄的增长,这种现象会逐渐消失。3-5岁出现的口吃称良性口吃,只要家长耐心矫正
正确进行语言训练
在语言训练中,要根据口吃患者长期以来形成的猛、重、急、快的不良发音说话习惯和说话时呼吸紊乱的症状特点,通过诱导发音,配合采用轻柔、稳缓的说话方式以及呼吸与发音的协调训练等方法技巧,加以学习、训练和运用,逐步建立正常的发音、讲话习惯。当孩子出现口吃时,家长不要大声训斥,而应该舒缓其情绪,尽量帮助其多多练习口语表达,一旦情况严重时应该及早就医,
part3小孩口吃治疗有什么注意事项?
矫治小孩口吃时应积极配合,要耐心地与孩子交谈,多做示范,少做纠正,以消除孩子的心理压力,避免要求过急。
应参加系统矫正训练
口吃大部分与心理因素有关,患儿应参加系统的口吃矫正培训或者系统的心理治疗。一般来说,口吃多在幼儿期形成同样也最容易在幼儿期得以纠正,如果在幼儿期不纠正,有时口吃可伴随终生。所以,儿童在学说话时,父母要求过急,作过多的矫正,或采取恐吓和逼迫儿童学话,有可能就会使儿童紧张而发生口吃。
多做示范 少做纠正
矫治口吃并不是口吃患者一个人的事,家属、老师和参与治疗的医生克服急躁情绪,积极配合非常重要。要耐心地与孩子交谈,多做示范,少做纠正,以消除孩子的心理压力。切忌在孩子说话时不断打断,不断纠正,不断指责。要鼓励和创造条件让口吃儿童多与小朋友一起玩,不要讥笑、挖苦,要给口吃儿童以心理上的支
预防孩子口吃的方法
要预防孩子口吃,家长首先要教育孩子不要模仿他人口吃;家长在孩子学语阶段也必须避免急躁。幼儿刚开始学习说话时,口齿不清,字音重复是正常现象,有的家长却过早地强迫孩子要口齿清晰,言语流利,这样容易使孩子心理负担过大,一说话就怕不流利,结果真的成了口吃。
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