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本期专家介绍

  • 李春荣
    儿科主治医师
    深圳和美妇儿科医院

宝宝“上感”发烧 不过度治疗

2016-12 第 244 期

上呼吸道感染,简称“上感”,是小儿常见病之一,宝宝可能会反复、多次发烧,甚至发高烧,如果护理不当,容易加重病情,诱发其他免疫性疾病。那么宝宝上呼吸道感染有什么特点?宝宝发烧该怎样护理和治疗?有什么注意事项?

宝宝“上感”发烧 不过度治疗

Q1 宝宝患上呼吸道感染有什么特点?

  上呼吸道感染是小儿最常见的疾病之一,绝大多数是病毒感染,其次是细菌感染或混合感染。常见的诱因为饮食不佳、着凉等,当小儿抵抗力低下时发病。上呼吸道感染好发于冬季和换季的时候,一般认为,伤风感冒咽炎鼻炎扁桃体炎等统称为上呼吸道感染。患上呼吸道感染的表现一般有流鼻涕、咳嗽、鼻塞、发烧等,部分婴幼儿可致高热惊厥,多在发热一天内出现,体温在38.5℃以上,一般在一周内退热。

Q2 宝宝上呼吸道感染发烧如何科学降温?

  大部分婴幼儿如果患有呼吸道感染,出现发烧的症状是很正常的,一般3-4天以后体温会逐渐下降。在这个过程中,小孩可能会反复、多次发烧,甚至发高烧。一般来说,38℃以下的发热很少引起宝宝的严重不适,并不需要服用退热药。有些孩子体温到了39℃,却仍然很精神,或者体温虽然比较高,但孩子睡得正香,这种情况退热药也不是必需的。对于大一些的宝宝,他们对发热的耐受反而没有小宝宝好,体温刚过38℃就会觉得头痛、全身不适,这种情况可以遵医嘱服用退烧药,如美林。

  与此同时,需配合物理降温的方法。在降温期间,为了缓解宝宝的不适,可以给宝宝洗温浴。温水浴可以使皮肤血管扩张,有利于散热。注意在宝宝洗温水浴前,应该调节浴室温度至合适,水温控制在37℃左右为宜。如果没有条件进行温水浴,也可以用温毛巾轻柔擦拭宝宝的头颅、腋下、腹股沟等部位,同样可以起到降温的效果。不建议使用冰块、酒精等进行降温。

  另外要注意给孩子补充水分。多喝水是退热的前提,直接影响退热的效果,防止脱水的发生。宝宝在发烧的过程中可能会出现情绪烦躁、不喜欢喝水喝奶,此时家长应该耐心地少量多次给宝宝喂水或者喂奶。

  如果患上呼吸道感染的宝宝吃喝睡一切照常,家长不需要过于紧张,做好家庭护理即可。如果宝宝病情较重,必要时带孩子就医对症诊治,遵医嘱用药治疗。

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Q3 宝宝上呼吸道感染发烧的治疗要注意什么?

   首先,避免过度治疗。医生要避免过度治疗。医生需要做到合理用药,做到正确诊断,针对病因用药,不要盲目滥用抗生素。例如孩子还没发展到下呼吸道感染时,仅仅是轻微的上呼吸道感染,这时尽量少打针、少用药,做好护理即可。同时,家长也要配合,避免给小孩过度用药。家长不能一发现小儿呼吸道感染,就擅自使用抗生素、激素、抗感冒类药物,因为患有呼吸道感染而长期、反复用药治疗,导致免疫力低下,可能造成恶性循环,不仅会导致感染,肿瘤以及其他免疫性疾病的发生几率就会增加。若人体免疫力遭到破坏,这种影响是长久的,甚至导致多种疾病发生。

  其次,平时要注意调理饮食,提高孩子的机体免疫力,增强整体健康水平。当孩子身体强壮了,呼吸道有了强有力的防御屏障,小儿呼吸道感染也就得到了控制。家长应该避免不正确的喂养方式,不宜喂食不合适的食物,以影响小孩消化吸收,从而影响自身免疫力。

  第三,家长要细心做好儿童生活保健,平时随着天气冷暖增减衣物,保持室内清洁通风。在冬天要适当带孩子晒太阳和参加室外活动,太阳光里紫外线有益改善新陈代谢机能,提高机体免疫力。

  另外,要注意不要随意带孩子到人多的公共场合,以免增加细菌、病毒感染的机会。

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专家提示

   上呼吸道感染是小儿最常见的疾病之一,好发于冬季和换季时节,一般表现为鼻塞、发烧等。在患病过程中,宝宝可能会反复、多次发烧,甚至发高烧。家长需要观察宝宝的精神状态及体温变化等,做好物理降温,可以给他洗温水浴,水温控制在37℃左右为宜,也可以通过用温毛巾轻柔擦拭他的头颅、腋下、腹股沟等部位来降温。如果宝宝病情较重,必要时带孩子就医对症诊治,遵医嘱服用退烧药,避免过度治疗,影响其身体抵抗力。

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