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徐玉苑 护士长
暨南大学附属第一医院 产科
425期

冷热湿敷交替 防产后乳房疾病

有些说法称断奶后有一部分乳汁会长期残留在乳腺管内,导致胸部变小,甚至引起乳腺增生、乳腺癌,引起不少断奶妈妈们的担心。断奶后应该怎样做好乳房护理?如何有效预防乳房疾病?本期邀请暨南大学附属第一医院徐玉苑护士长为我们详细解答。
part1产后容易出现哪些乳房问题?
产后容易出现乳腺增生、乳腺炎、乳汁淤积等乳房问题。乳腺炎可因胀奶发炎引起。另外,产后乳汁淤积多见于产后1周内。
乳腺增生的两个诱因
乳腺增生原因包括乳腺囊性增生病和乳房纤维腺瘤,具体为:(1)乳腺囊性增生病:乳腺囊性增生病是女性多发病,常见于中年女性。是乳腺组织的良性增生,可发生于腺管周围并伴有大小不等的囊肿形成;也可以发生于腺管内,表现为不同程度的乳头状增生伴乳管囊性扩张,也有发生在小叶实质者,主要为乳管及腺泡上皮增生。乳腺囊性增生病的发生与内分泌失调有关。(2)乳房纤维腺瘤:乳腺纤维腺瘤是女性常见的乳房良性肿瘤,本病的发生
断奶后胀奶发炎或诱发乳腺炎
喂母乳的妈妈决定断奶,一般采取的方法就是不再刺激乳房泌乳,即不要再让宝宝吸奶或挤奶,那样乳汁自然会被身体吸收,不用做什么特殊处理,对于网上提出残留乳汁的说法并不科学。乳汁真的大部分可以被吸收,即时有少部分残留也不会对身体造成危害。因为身体的修复能力是很强的。另外,乳腺炎可因胀奶发炎引起,但乳腺增生、乳腺癌等与此无关。
产后乳汁淤积的三个主要原因
产后乳汁淤积是产褥期急性乳腺炎的早期症状,是产后易发生的并发症,通常在产后1 周内,以初产妇多见。乳房淤积的主要原因:1、乳头发育不良(过小或凹陷):妨碍正常哺乳。2、乳汁过多或婴儿吸乳过少:以致不能完全排空乳房。3、乳管不通畅:影响乳汁排出。
part2如何有效预防乳房疾病?
产妇应该掌握正确的母乳喂养方式,如在哺乳前湿热敷乳头3-5分钟,哺乳时将婴儿尽量靠近自己。
乳汁淤积或诱发乳腺炎、乳腺脓肿
一般回奶后,有的妈妈会因乳汁淤积而胀痛,出现乳腺炎或乳腺脓肿,但这种情况会在很短的时间内发生,不会在数年后再出现。而且如果多年过去了,乳腺硬块是否由当年残留的奶引起也不好说。乳汁真的大部分可以被吸收,即使有少部分残留也不会对身体造成危害。而人们说的“乳汁淤积”,确实会有利于入侵细菌的生长繁殖,因此会出现乳腺炎、乳腺脓肿。但出现这类问题,医生肯定会给予治疗,而且它并不是乳腺癌等恶性疾病产生的原因。
疏通乳腺适用于两种类型妈妈
疏通乳腺可用于两种人:一是新妈妈无奶水或奶水少,需要刺激泌乳;二是胀奶,需要疏通。对于无奶水或奶水少的情况,主要是按摩师用专业的手法对乳房进行按摩,疏通乳腺,刺激乳汁分泌;对于胀奶,也是用手法按摩,让淤积的乳汁排出来,使乳腺更通畅;或者先热敷乳房,热敷时应避开乳头部位,再将奶挤出。两者也可以通过使用产后康复治疗仪,采用电极片刺激来达到泌乳或疏通乳腺的效果
掌握正确的母乳喂养方式
产妇应该掌握正确的母乳喂养方式,以预防乳房疾病和预防不适,具体的方法为:(1)哺乳前乳头的准备,湿热敷3-5分钟,挤出少量乳汁使乳晕变软易被婴儿含吮;(2)哺乳时将婴儿尽量靠近自己,先用乳头触及婴儿上唇,引起觅食反射,当婴儿张口的瞬间,送入乳头及大部分乳晕,让他含入,这时可以看到婴儿上下唇外翻,呈“鱼唇状”,如婴儿口唇上方的乳晕露在口外过多,两颊吸吮时内缩,或母亲感到乳头疼痛,说明婴儿含接姿势不正确;(3)哺乳结束后,不要硬性的将乳头从婴儿口中抽出,这样会因为过强负压造成乳头疼痛
part3产后如何正确护理乳房?
早期乳房按摩可以预防乳房肿胀。秋冬季节,天气干燥,乳头很容易出现破裂、皲裂,产妇可以用油脂涂在乳头上增加它的韧性。
按摩可预防乳房肿
早期乳房按摩可以预防乳房肿胀,方法为产后24小时开始持续到第3天,产妇取平卧位或坐位,清洗双手后用大小鱼际肌以螺旋式均匀按摩乳房壁,不要刺激乳头,左手从左乳下方按摩到右乳上方,右手从右乳下方按摩到左乳上方;右手从左臂内侧按摩到左乳侧面,交换左右手同前;每节操做20-30次,每日1次。
早期冷湿敷+后期热湿敷
因乳房明显水肿,乳管不通畅,乳汁排出受阻,导致乳房肿胀加重,出现皮肤充血、水肿、发硬、发热,重者可见紫红色淤斑,产妇体温升高,腋窝淋巴结肿大,疼痛剧烈,此时应停止授乳。局部早期给予冷湿敷,后期给予热湿敷,同时减少发乳汤类食物的摄入,可多饮水以促进毒素的排出,并全身
用油脂外涂 预防乳头皲裂
秋冬季节,天气干燥,不管是准妈妈还是产妇,乳头很容易出现破裂、皲裂的情况。在孕期就要及时纠正扁平、凹陷、小乳头,并在孕3个月后每天用清水洗乳头,然后用干毛巾擦试时,轻轻摩擦数次,但勿造成乳头刺激感或酸痛,防止引起宫缩,导致流产的发生。对于产妇,可以用少量油脂涂于大拇指和食指上,轻揉地旋转乳头30秒,将油脂均匀地涂在整个乳头上,有助于增加它的韧性,禁止用肥皂、酒精清洗,因为两者除去了乳头周围
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