“我的孩子出生后就一直喝三鹿奶粉,现在需不需要去医院检查?”“我的孩子因喝三鹿奶粉被查出肾结石,会不会影响到孩子今后的健康?”……三鹿奶粉安全事故浮出水面后,许多给孩子食用三鹿奶粉的家长忧心重重,记者带着相关问题采访了省婴幼儿泌尿系结石诊疗专家董凤群和张东风。
记者:给孩子食用过三鹿奶粉的家长现在最需要做的是什么,有无必要到医院进行检查?
张东风:首先应立即停止给婴幼儿食用三鹿牌婴幼儿配方奶粉,同时家长要密切观察婴幼儿体征,如果孩子出现不明原因的哭恼、呕吐、发热、尿液浑浊、血尿、少尿甚至无尿的现象,就需要立即到医院就诊。
记者:目前临床观察到的患结石婴幼儿病情如何?
董凤群:从省儿童医院目前接诊的患儿B超检查结果来看,发现的绝大多数结石B超回声不强,后方伴有声影也就是指无法被超声穿透的成分很少,这证明此类结石和普通草酸钙结石不同,质地松软。此外,我们发现90%以上患儿结石都出现在肾脏,没有进入输尿管形成梗阻,因此造成急性肾衰等严重病变的可能很小。一般常规处理后就可完全康复。
记者:被查出已患结石的婴幼儿是否必须住院治疗?目前采取的诊疗手段是否安全?
董凤群:目前确诊的患儿大部分结石大小为2至4毫米,一般说来,小于4毫米的结石可自行排出,基本不用通过药物干预,更完全无须住院治疗,停掉问题奶粉大量饮水多数即可排石。如结石较大,并伴有其他症状,可通过采用止血和利尿药物进行治疗,我们目前未采用排石颗粒以及碎石机等成人排石手段,诊疗手段十分安全。经过即时处理后,只要结石排除体外,一般不会对婴幼儿肾功能造成影响,也不会带来其他身体损害。
记者:因食用三鹿奶粉导致肾结石等泌尿系疾病的婴幼儿会否留下“后遗症”或面临长期健康受损威胁?
董凤群:如果孩子通过规范治疗,通过超声影像检查确定体内结石已经排出,血液生化检查肾功能正常,尿液中未见三聚氰胺的,应该不会给孩子留下永久性伤害的“后遗症”。即使有个别患儿出现急性肾衰症状,只要及时就诊,一般也可以恢复。
记者:带孩子远道来省级医院就诊有无必要,家长应如何看护现无症状或结石较小、无须住院的婴幼儿?
张东风:对于大一点的结石,县级医院一般都可确诊,给孩子食用三鹿奶粉的家长可在当地县医院做B超检查,如情况严重可去上级医院复查,大可不必带婴儿远道奔波。家长应给食用过三鹿奶粉的婴幼儿多喂水,或将果汁、奶粉稀释后给孩子饮用,增加饮水量。结石小于4毫米的婴儿应在4星期后去医院复查,确认结石是否排出。
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