×
专家视点 > 正文
李慧玲 副主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 儿科
406期

科学断奶指南 应重视宝宝喂养

断奶后的喂养方式对宝宝营养的补给十分关键。断奶后应该如何挑选配方奶?是不是宝宝断奶后容易出现免疫力低下,容易生病的情况呢?断奶后的辅食应该怎么吃?本期邀请首都医科大学附属北京妇产医院李慧玲主任为我们解答。
part1如何做好给宝宝断奶的准备?
一般产后6个月母乳量和乳汁的营养成分逐渐下降,需要适时给宝宝添加辅食。给宝宝断奶注意选择适合的断奶时间,循序渐进。
建议6个月左右添加辅食
一个健康妈妈可以提供足月儿正常生长到6个月所需要的营养素、能量、液体量。母乳喂养不仅供给婴儿营养,同时还提供一些可供婴儿利用的现成物质,如脂肪酶、SIgA(分泌型免疫球蛋白A)等,直到婴儿体内可自己合成。正常母乳喂养的妈妈每天泌乳量随时间而逐渐增加,成熟乳量可达700-1000毫升。一般产后6个月母乳量和乳汁的营养成分逐渐下降,如蛋白质、维生素、矿物质和铁元素等。
断奶无确切时间标准
断奶是婴儿由单纯的母乳喂养,通过添加代乳品、相宜的辅食,逐步过渡到完全食用食物的过程。美国儿科学会鼓励女性尽可能延长母乳喂养时间,至少1年或1年以上,而且6个月之内最好坚持母乳喂养。另外,世界卫生组织建议,在婴儿6个月前给予纯母乳喂养,6个月到2岁或更长时间内,在继续母乳喂养的同时,要补充其他食物。因此,对于给宝宝断奶没有确切的时间标准,只要妈妈根据
科学断奶5要点
妈妈在给宝宝断奶时,要注意选择合适断奶时间,并逐渐减少喂奶次数和增加辅食量,另外准备好必要的代乳品等,具体包括以下五个方面:(1)选择适合的断奶时间:气候宜人的春、秋季节孩子更容易接受新的食物变化,不容易出现消化不良的情况。(2)减少喂奶次数,循序渐进:每隔2-3天减少一顿母乳,这样妈妈的乳汁分泌量会逐渐减少,涨奶的不适感也会随之减轻。
亲子互动 安抚断奶情绪
在婴儿断奶期间,不少家长只把断奶作为主要目的,忽略了宝宝心理方面的问题。在母乳喂养期间已建立起母子间深厚的依恋感情,在断奶期间,妈妈一定要注意这种感情的维系,经常爱抚宝宝,使其在心理上感知母爱依然在身边,只是变换了食物的种类,避免了宝宝在心理上产生忧虑和痛苦的情绪。妈妈可以在宝宝视线内冲奶粉,和他多交流,这样能够分散宝宝对喝母乳的注意力。
part2断奶后的宝宝应该怎样喂养?
妈妈需要注意做好断奶后宝宝的喂养,可以采用人工喂养的方式补充乳制品。断奶后,宝宝的饮食保证摄取均衡的辅食。
可以采用人工喂养的方式
有部分的妈妈因为工作出差、背奶不便、奶水不够或身体原因等,无法继续进行母乳喂养,只能采用其他合适的喂养方式,以保持宝宝能摄入足够的营养。宝宝断奶后,每天依然需要500-600毫升的乳制品,这时候可以采用人工喂养的方式喂养宝宝。当然也可以选择其他代乳品,如宝宝一岁以后可以选择喝纯牛奶等,此外,还需要通过添加适宜的辅食以满足其生长发育所需
妈妈应关注宝宝生长曲线
生长曲线是判断宝宝营养充足与否的最直接方法。只要宝宝每个生长阶段都依照自己的生长曲线平稳增长,且具备相应的反应与能力,大致能判断出他的营养素是充足的。当宝宝检查出营养缺乏时,要由专业的营养医师分析判断营养缺乏的程度。为满足断奶后宝宝的营养需求,正确的方法是在宝宝出生后第6个月起,按照由少到多、缓慢渐进的原则为宝宝选择添加营养丰富、易消化的辅食
选择合适的代乳品
断母乳不是断一切乳制品,因为宝宝生长发育需要丰富的钙元素,乳制品中钙含量丰富且吸收较好。婴儿配方奶粉和纯牛奶都是断奶期宝宝合适的代乳品。建议妈妈选择口味清淡、不甜不腻、贴近天然味道的配方奶粉更适合宝宝的稚嫩味觉,同时安排好宝宝的饮食。有一些宝宝会出现抗拒配方奶粉的情况,这时可以在断奶过程中,每次用奶瓶喂养的时候,在母乳中加入配方奶
首先添加单一谷类食物
世界卫生组织(WHO)推荐,单一谷类食物是婴儿理想的第一固体食物。单一谷类食物是指未添加其他食物成分的纯米粉、麦粉或其他谷类。强化铁的谷类食物多为引入的第1种食物,其次为第1阶段其它食物,如水果泥、根茎类或瓜豆类的蔬菜泥等。然后根据婴儿的需要和消化功能成熟的程度,按一定顺序进行添加,在以前所强调的蛋黄应放在第2阶段加入。7、8个月龄后逐渐转变为宝宝第2
part3如何缓解宝宝断奶后不适?
宝宝断母乳以后免疫力下降,因此要预防感染疾病。断奶期间,也要注意宝宝的精神状态、大便和体重,必要时需就医。
免疫力下降 易感染疾病
宝宝断母乳以后,失去母乳中乳铁蛋白、免疫球蛋白等免疫活性物质的保护,免疫力下降,可能更容易发生感染疾病的风险,如腹泻、感冒、中耳炎、发热等。此外,断奶期间大部分的宝宝都会出现情绪波动大的情况,有的宝宝维持的时间会非常长,在不良情绪的影响下,也会使得孩子容易患病
若发现异常 要及时就医
断奶主要是改变宝宝的进食方式,以配合孩子日益增长的生长发育的需要,而习惯的改变是需要时间的,突然断奶常引起消化不良、便秘等,影响生长发育。断奶要在宝宝身体状态好时进行,并且注意循序渐进。患病时,宝宝抵抗力差,胃肠消化功能也会下降,此时断奶,就可能使原有病情加重。断奶期间,也要注意宝宝的精神状态、大便和体重,若发现异常,就要及时带宝宝就医。断奶的具体时间宜在春季或秋季。
少量挤奶 可缓解涨奶不适
一般说来,自然断奶的时候,涨奶一周左右就会回奶了。如果在回奶期间,妈妈因忍受不住乳房胀痛而让宝宝继续吸吮,那么回奶时间也会延续到更长。产乳量由宝宝吸吮的需要来调节,吸吮减少或无力会使泌乳减少。因此回奶要根据泌乳的特点,减少婴儿吸吮的次数,适当地给以减少泌乳的饮食,必要时给以抑制乳汁分泌的药物。断奶期间如果涨奶很难受,妈妈可以用手或者吸奶器挤出少量的乳汁以缓解不适感,但是一定要注意,一旦不适感缓解就不要再继续挤奶了,以免增加泌乳量。
往期回顾
宝宝大便异常 知健康情况
郝虎 副主任医师
中山大学附属第六医院 儿科