防新生儿发烧 夏季多通风补水

新生儿正常体温为36.5-37.4℃，通常只有当体温高于正常并持续1小时以上才有临床意义。新生儿在夏季更容易发热的原因包括自身生理特点以及外界环境影响，具体为：（1）母体内与外界的温差很大，新生儿难以适应。在母体内，胎儿的体温比妈妈高0.5℃，出生后进入到外部环境，即使分娩室的温度高达24℃，比新生儿体温还是低13℃，对新生儿来说，温差还是很大的。

新生儿发热分为生理性发热和病理性发热两种。生理性发热见于环境温度过高或包裹过多，剧烈哭闹或吃奶后也可能使体温升高。另一种情况是脱水热，主要指生后2-3天，母乳分泌不足，又没有及时喂水，致使体内脱水，体温升高。病理性发热包括外胚叶发育不全、家族性植物神经功能失调、产伤性血肿或骨折后的吸收热、新生儿尿崩症等，这些疾病的发病率相对较低。

发热本身并不是一种疾病，确切地说，它是疾病的一种症状或体征。事实上，通常情况下，新生儿发热是身体对抗感染的积极行为。发热可以刺激身体的某些抵御机制如白细胞，从而攻击并摧毁入侵的细菌和病毒。在帮助新生儿击败感染的过程中，发热起着重要作用，与此同时也会使孩子产生不适，表现在它增加了新生儿对液体的需求量，并提高了心率和呼吸频率

新生儿不能用语言表达不适，精神差、活动力减退等发烧信号也不明显，新妈可以从新生儿的以下行为来判断是否发烧：吃奶时妈妈的乳头有灼热感，或用额角接触宝宝的额头，或用手触摸宝宝的后脖子，感觉热度较平时高；尿量减少，尿色加深；脸部潮红，嘴唇干热，伴有哭闹不安。

如果新生儿仅为生理性发热，只要新妈及时处理，很快就能恢复正常体温，不必到医院处理。如果怀疑为感染性发热，或出现反复发烧的情况，一定要带患儿到新生儿科医生处诊治，以免延误病情。若发现新生儿直肠温度达到38℃或更高（口腔温度高于37.5℃，腋下温度高于37℃），也应立即就医，医生需要为新生儿做检查，排除一些严重的感染或疾病，并进行针对性治疗。

为了有效预防新生儿夏季发烧，在炎热的夏天要注意通风，供给足够的水分。新生儿通过皮肤蒸发和出汗来散热，若体内水分不足，血液浓缩，新生儿就会发生“脱水热”。另外要保持新生儿的适中温度（中性温度）。要给新生儿一个最好的护理，就要给他一个适中的温度。适中温度指最适宜的环境温度

新生儿发热的处理应以物理降温为主，如夏季室内温度过高，应设法降低室温（可开空调或风扇），以保持在22-25℃为宜，注意空调、风扇不可直接对着宝宝吹。因包裹过多所致，新妈只要松解新生儿衣服，体温很快就会降至正常。新生儿发生脱水热时，轻症只要喂些水就可以缓解，重症需要静脉注射葡萄糖溶液。新生儿常因喝水太少引起发热，特别是在炎热的夏天，因此喂水很重要，每隔2小时给孩子喂5-10ml白开水或白糖水，一般24小时内即可退热。

各种退热药在新生儿时期容易产生毒性反应，新妈应慎用。国外新生儿医学专著所列新生儿用药已无解热药的介绍，因为解热药毒副作用有抑制血小板聚集，增加毛细血管脆性，延长出血时间，对新生儿血液、消化、泌尿系统都会引起一定的损害，因此最切实可行的方法是物理降温。对于大一点的孩子，若体温超过38.5℃要及时吃退烧药。常见的儿童退热药包括对乙酰氨基酚和布洛芬，比如泰诺林和美林，新妈一定要仔细阅读药品说明书

新生儿保温能力差，发热的患儿只要稍加护理，体温就会恢复正常。新妈切不可因体温恢复了就疏忽大意，应该保持对患儿进行全面的动态观察。相反，患有严重疾病的患儿，体温往往不升或由发热转为体温不升的同时，伴有精神反应差，不玩不哭，食欲下降，因此，要提醒新妈的是，新生儿的精神状态较单纯发热更能反映其疾病情况。