小儿发烧的病因很多,临床上可分为两大类:一类是由各种生物病原体引起的,如病毒、细菌等引起的发烧称为感染性发烧。另一类是由生物性病原体以外的因素引起的发烧称为非感染性发烧。
孩子发烧,做个心电图检查
不论何种原因引起的发烧,发烧时都会出现体内新陈代谢加快,心脑肾等内脏器官耗氧量加大,因而需氧量也相应增大,造成长时间的缺氧,再加上发烧时间长有可能出现水电解质酸碱平衡紊乱,对心血管功能有显著的影响。如果是病毒细菌感染,有可能发生病毒性心肌炎,或者出现毒素直接损伤心肌引起中毒性心肌炎。做心电图检查常见的表现是窦性心动过速,S-T改变,T波改变。少数患儿出现严重的心律失常,病毒性心肌炎可以出现酷似心肌梗死图形,如有电解质紊乱心电图也可出现相应改变。
据有关报道,如果是病毒引起的发烧,心电图改变与患儿发烧时的体温高低无关,与所患疾病的病毒倾向性有关。及时做心电图检查,给治疗提供了依据,经过合理的治疗大部分预后良好。少部分患儿因为忽略了心电图检查造成了误诊、漏诊现象,使病人失去了早期治疗的机会,造成不良后果。因此,对发烧患儿,无论首诊为何病,都要充分认识心电图检查的重要性,将心电图检查作为发烧小儿的常规检查项目,这对改善预后具有重要的临床意义。有很多家长认为发烧对心脏没有影响不需要心电图检查,这是一种错误的认识。
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