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胎盘低能做羊水穿刺吗

2015-07-10 10:01 佚名

  随着孕检项目的增多,孕妇产检时选择性也大了,为了能更全方位的了解胎儿发育情况,孕妇在产检时大多数会听取医生意见选择做这些产检项目。羊水穿刺就是其中一项,胎盘低能做羊水穿刺吗,羊水穿刺的预防护理。

胎盘低能做羊水穿刺吗

  曾检查唐氏筛查提示高危,考虑行羊水穿刺,对于您妻子的胎盘低置这种情况,容易穿刺是伤到胎儿或胎盘,影响到孩子,风险较其他的孕妇高,虽说不是禁忌,但风险高。

  羊水穿刺,又称羊膜穿刺术。一般在怀孕14周到20周内进行,做羊水穿刺的方法是在超音波的导引下,将一根细长针穿过孕妇肚皮,穿过子宫壁,进入羊水腔,抽取羊水进行综合查验。

  做羊水穿刺是为了筛查是否有染色体畸形,以减少呆傻儿、愚型儿的出生率。羊水中含有发育中胎儿的细胞和多种物质,做羊水穿刺分析羊水成分,可让医生知道胎儿的健康及发育状况。羊膜穿刺能查验出唐氏症,而一些基因疾病也可透过查验羊水细胞内的基因获得诊断,如乙型海洋性血虚、血友病等。

  一般来说,建议年龄在35岁以上的高龄孕妇做羊水穿刺。羊水穿刺并不是强制性的,孕妇可根据自身情况决定是否做羊水穿刺术。年龄在35岁以下但静脉唐氏筛查后发现有高危因素的,为保险起见也应该做羊水穿刺。

羊水穿刺的预防护理

  羊水穿刺检查是产前诊断的一种方法。一般适合中期妊娠的产前诊断。羊水存在于羊膜腔内;受精卵于受精第七天形成羊膜腔,开始产生羊水,妊娠12周时羊水量为50毫升,20周时为400毫升,36~38周时为1000—1500毫升,接近预产期羊水量稍有下降。

  1、术前三天禁止同房;术前一天请沐浴;术前10分钟请排尽小便。

  2、若术前3~7天有感冒、发热、皮肤感染等异常,请在术前登记时告知医生。

  3、如有过敏史,特殊疾病史和其他需要说明的情况,请在术前登记时告知医生。

  4、术后至少静坐休息2小时后,方可乘车回家;外地病人当晚最好在本市住宿。

  5、术后72小时内不沐浴,多注意休息,尽量休息一周,前三天尽量卧床休息,后四天最好在家休息,避免大量的运动,逛街,做家务以及搬运重物等体力劳动。

  6、术后半个月禁止同房。

  7、术后三天里如有腹痛、腹胀、阴道流水、流血、发热等症状,这些都是怀孕处于危险情况的迹象,请速到医院妇产科就诊。

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孕妇做完绒毛穿刺还需要做羊水穿刺吗?他们的优缺点是什么?

陈敏

广州医科大学附属第三医院 产前诊断科 副主任医师

都是常见的产前诊断方式。绒穿的优点是可以早检查,12周就可以开始,但流产风险是0.5%,对实验室水平要求高,所以不是很多单位都可以常规开展。羊穿的优点是没有绒穿可能出现的胎盘嵌合体的烦恼(发生率很低),手术简单,实验室处理标本容易,但要等到16周后才可以做检查。
判断绒毛穿刺和羊水穿刺的区别依据是什么?两者直接有什么利弊呢?

陈敏

广州医科大学附属第三医院 产前诊断科 副主任医师

羊穿的优点是没有绒穿可能出现的胎盘嵌合体的烦恼(发生率很低),手术简单,实验室处理标本容易,但要等到16周后才可以做检查。绒毛穿刺又称绒毛膜穿刺术,羊水穿刺也称羊膜穿刺术,都是常见的产前诊断方式。绒穿的优点是可以早检查,12周就可以开始,但流产风险是0.5%,对实验室水平要求高,所以不是很多单位都可以常规开展。
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