丈夫好不容易等到妻子怀孕结束,宝宝出生,妻子过完月子,准备已久的行房欲望喷涌而出,但是丈夫也会有担心,妻子刚刚怀孕完,同房会不会有不良情况,那么产后35天同房出血怎么办。
女从受孕到分娩,身体各器官都有很大变化,产后要经过一段时间才能恢复。尤其是生殖系统变化最大,而且在分娩过程中多有或轻或重的损伤,因而更需较长的恢复时间。 一般来说,产后4~6周内应禁止性交。因为这段时间内阴道壁内粘膜较为软弱,易受损伤,性交时易发生阴道裂伤和出血不止。同时,子宫尚未完全复原,性交时易将细菌带入而引起子宫内膜炎及其附属器官的炎症。另外,分娩时给外阴、阴道等造成的损伤,也会因过早性交而延迟愈合,甚至引起感染。因此,正常的妇女,在产后4~6周内应避免性交。丈夫也应了解这一点,暂时克制自己。即使是子宫和阴道壁经过4~6周已复原完好,产后的性生活中也应象新婚初夜那样谨慎小心。最好在开始时使用避孕药膏或乳脂等润滑剂来润滑阴道,以顺利进行性生活。
妇女在产褥期过后进入哺乳期,一般可以恢复正常的性生活,但因哺乳期母亲要给婴儿喂奶,大量营养物质通过乳汁喂给乳儿,能量消耗很大,理应好好休息。所以,为了母亲的身体健康及婴儿的生长发育,性生活不要过频。一般情况下,每周过性生活2~3次:或者每周性生活1~2次更适宜。
丈夫在过性生活时,应特别注意:
①每次过性生活的时间不宜太长,以免影响妻子休息和消耗过多精力。每次性生活以20~30分钟为宜,要多施爱抚行为。
②过性生活时,丈夫不可行动过猛,否则会伤害妻子刚刚恢复的阴道。
③丈夫在过性生活时要注意保护妻子的乳房。因为这时的乳房经常充盈大量奶水,如果受压,会导致乳房疾病,给大人孩子造成痛苦。
产妇在分娩前更要禁止性交。一般在怀孕后3个月就不要再性交,尤其在临近分娩前应绝对不要性交,以免在分娩后发生产褥感染。如果在分娩前不久进行过性交,很容易将细菌带入产道,侵入创面,经过分娩就会发生产褥感染。离分娩越近,发生感染的机会就越多。据有关资料表明,在410例产褥感染的病例中,有50%以上在妊娠最后1个月有性交史,9.5%在分娩前1天有性交史。倘在分娩前3天内有性交者,有20%可发生严重产褥感染。
产后35天同房出血的情况考虑属于接触性出血,导致接触性出血的妇科疾病有很多,如:阴道炎、宫颈息肉、宫颈糜烂、子宫粘膜下肌瘤等。建议及时来医院做相关检查,明确诊断,以便及早采取针对性的治疗措施。
女性性交出血,首先要找出导致性交出血的原因。因女性外生殖器局部器质性病变引起的性交出血,治愈局部病变,性交出血也就能痊愈。如外阴溃疡、外阴湿疹、外阴疱疹引起的性交出血,应先用抗生素消除炎症,并治愈湿疹、疱疹,性交出血自然痊愈,如阴道滴虫引起的性交出血,应先用灭滴灵治疗滴虫,滴虫治愈后性交出血自然痊愈。如因性交不当引起的性交出血,则应该夫妇共同学习性知识,相互体贴,充分合作,女性要在精神上放松,男性性交时动作要轻柔,切忌粗暴。绝经后的老年妇女,性交时外阴可适当涂油膏,以改善阴道的滑润和防止萎缩。要适当节制性生活,女性月经期禁止性交。40岁以上女性性交出血应警惕生殖器恶性病变的可能。
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广州伊丽莎白妇产医院 产科 主任医师
夏恩兰
首都医科大学附属复兴医院 妇产科 主任医师