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无创DNA一定要做吗

2015-06-26 14:26 佚名

  孕妇每个月都会有定期的产检,有些产检项目必须要做,有些产检项目可以选择做。做常规的量宫高、测血压、B超、尿液和血液检查等都属于常规检查。那么,无创DNA一定要做吗,孕期检查都需要检查哪些部位。

无创DNA一定要做吗

  针对年龄大于35岁,尤其是37岁以上的孕妇则建议于孕18~24周之间行羊膜腔穿刺术查胎儿染色体。

  无创DNA产前筛查技术是在孕12~24周直接通过抽取5ml母亲血液,利用母体血浆中游离胎儿DNA,得出胎儿非整倍体的风险率。目前该技术可用于检测21三体综合征(唐氏综合征)、18三体综合征(爱德华氏综合征)和13三体综合征(帕陶氏综合征)。检出率99.99%,特异性≥99.97%(即假阳性率≤0.03%)。是目前最接近于产前诊断的一种筛查。

  该技术能够极大的减轻孕妇的心理负担,不用担心穿刺刺激带来的流产等伤害。取材后两周即可取到结果,比羊水穿刺出结果更快(羊水穿刺一般要1个月左右出结果),比产前血清学筛查更准。

  目前该技术价格昂贵,检查费用为2000元。如果结果提示孕妇为高风险则可以进一步做羊水穿刺确诊,因为无创基因检测技术尚有3‰的假阳性可能,主要是因为个别孕妇体内胎儿游离DNA浓度的个体差异导致。而后续羊水穿刺的费用则包括在2500元之内不需要额外支付。如果发生漏诊则有20万的保险赔付。如果不考虑价格的问题,该技术的意义在于使得98%的产前筛查高风险的妇女避免了羊水穿刺带来的风险。

孕期检查需要检查哪些部位

  1、外阴:外阴处于私处的最外面,是私处的一道保护屏障,可以阻止细菌的入侵感染。外阴的检查可以通过肉眼,也可以通过阴道镜来检查,主要就是检查外阴有无损伤,有没有什么异常等,以保障私处的健康。

  2、阴道:阴道的检查主要是通过阴道镜,阴道镜伸入阴道后,通过显示屏可以看到阴道的全部情况,然后观察有无异常。如果出现脓肿、发白等现象,说明阴道产生了疾病,要及时进行治疗,避免影响孕妇及胎儿的健康。

  3、子宫颈:子宫颈的检查主要是通过宫颈刮片,在宫颈上使用刮片刮下一些表皮,然后拿到高倍显微镜下观察,观察宫颈表皮细胞有无异样,如有细胞不断死亡、细胞在大量增生等,都说明宫颈是不健康的,需要进行治疗。

  4、卵巢:卵巢是分泌卵子和激素的场所,对于女性的生育是非常重要的。对卵巢进行检查,就是为了了解激素的量的情况,从而反映卵巢的情况。

  5、盆腔:盆腔是一个范围很大的生殖器官,盆腔具有支撑人体坐立的功能,而且还参与调节人体正常的生理功能。

  6、乳房:乳房的检查也是非常有必要的,健康的乳房才能为分娩后哺乳带来优势,才能保证出生婴儿的营养健康,保证婴儿健康成长。

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已经进行过血清学唐筛,需不需要进行无创DNA检测?

陈敏

广州医科大学附属第三医院 产前诊断科 副主任医师

唐氏综合症传统的血清学筛查方法是根据孕妇的年龄、孕周、激素水平以及体重等参数进行计算得出结果,其假阳性率较高,当然也存在风险。无创胎儿DNA检测是,通过检测母体血液中的DNA来评估胎儿出现唐氏综合征的风险,准确率达99%以上,比传统唐氏筛查手段高,它近年来在临床开展的最先进的产前诊断技术
要是已经进行过血清学唐筛,还要检测无创DNA吗?

陈敏

广州医科大学附属第三医院 产前诊断科 副主任医师

唐氏综合症传统的血清学筛查方法是根据孕妇的年龄、孕周、激素水平以及体重等参数进行计算得出结果,其假阳性率较高,也存在漏检的风险。无创胎儿DNA检测通过检测母体血液中的DNA来评估胎儿出现唐氏综合征的风险,比传统唐氏筛查手段高。
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