相信在怀孕期间的女性朋友们都知道,每次去孕期检查,医生都会给自己检查不同项目的孕期检查,而且每次项目检查的数值都会跟随周期的变动而发生改变。那么,怀孕几个月照四维彩超好?
现在一般都建议在怀孕16周以后做四维彩超比较好,在怀孕24-28周做最为合适
1、胎儿在24周左右时正是大脑突飞猛进的发育时期
2、这个时期的胎宝宝结构已经成形,宝宝的大小以及羊水适中,在宫内有较大的活动空间,胎儿骨骼回声影响比较小,图像也会比较清晰
3、如果过早做四维彩超,会因为胎儿发育太小,一些组织还看不太清楚,无法达到清晰的观察胎宝宝的生长情况、筛查畸形的目的
四维彩超是有一定优势的,并不是通常说的那样可拍:
1、对身体无影响,不伤害宝宝和妈妈
四维彩超是不存在射线、电磁波、光波等反面的辐射,所以它对孕妇和宝宝的身体健康不产生危害。而且它在超声波的指导下提高了穿刺的准确性,可以检测和发现各种不正常的现象。
2、全方位的观察,更全面仔细
四维彩超可以多方位、多视角的对胎儿进行观察。同时可以根据观察的结果,让医生更加全面的判断胎儿的生长发育是否正常。这为早期诊断胎儿体表畸形与心脏病等疾病提供有力的依据。
3、图像更清晰,判断更准确
四维彩超突破了传统B超画质不清晰的特点,采用四维彩超完全可以看清宝宝的一举一动。而且四维彩超可以很好的帮助医生排除畸形,大大的降低了畸形儿的出生率。
1、胎儿系统筛查
胎盘分级:钙化一项报告单上分为3级。1级为胎盘成熟的早期阶段,回声均匀,在孕30-32周可见到此种变化;2级表示胎盘接近成熟;3级提示胎盘已经成熟。越接近足月,胎盘越成熟,即表示胎儿的肺越成熟,只有肺成熟后,胎儿出生后才能存活。
2、胎儿生长指标
羊水深度:3-7cm之间为正常,超过7cm提示羊水过多,少于3cm则提示羊水过少。羊水过多或羊水过少都是异常的。
羊水指数:以孕妇的脐部为中心,分上、下、左、右4个区域,将4个区域的羊水深度相加,就得到羊水指数。孕晚期羊水指数的正常值是8-18(24)cm。
双顶径(BPD):头部左右两侧之间最长部位的长度,又称为“头部大横径”。当初期无法通过头臀长来确定预产期时,往往通过双顶径来预测;中期以后,在推定胎儿体重时,往往也需要测量该数据。
在孕5个月以后,双顶径基本与怀孕月份相符,也就是说,妊娠28周(7个月)时双顶径约为7.0cm;孕32周(8个月)时约为8.0cm。以此类推,孕8个月以后,平均每周增长约0.2cm为正常,足月时应达到9.3cm或者以上。
头围:测量的是胎儿环头一周的长度,确认胎儿的发育情况。
腹围:也称腹部周长,测量的是胎儿腹部一周的长度。用于和腹部前后径(APTD)和腹部横径(TTD)一起来推测胎儿的发育。
股骨长:胎儿大腿骨长度,正常值与相应的怀孕月份的双顶径值差2-3cm。
肱骨长:上腕骨的长轴,用于推断孕中、晚期的妊娠周数。
小脑横径:就是小脑水平的长度,用来测定正确的孕周。妊娠16-40周的正常胎儿小脑横径值为(仅供参考):
20周:2.16±0.16cm
25周:2.85±0.17cm
30周:3.86±0.34cm
35周:4.29±0.26cm
40周:4.87±0.42cm
侧脑室:胎儿侧脑室正常应该在1cm以下,1-1.5cm算轻微,1.5以上就有点危险了。侧脑室增宽大多是由胎儿脑脊液过多造成的,胎儿后期大多能够自己吸收,一般医生会建议孕妇隔两周再做B超看看是否继续增宽。侧脑室增宽太多的话,医生会怀疑是脑积水,而脑积水的现象除了脑室增宽外,还有一个明显的伴随症状时脊柱裂,所以做四维彩超的时候孕妇可以让医生看看胎儿有无脊柱裂,没有的话胎儿应该就是健康的。
后颅窝池:正常情况下,颅后窝的最大深度不超过10mm,>5mm则为颅后窝积液。胎儿颅后窝宽度在32周之前随孕周增加而增宽,33周之后随孕周的增加而缩窄。首次发现有颅后窝积液是在22周,最迟为41周,平均31±4周。颅后窝积液以孕29-32周最多见,积液量最多也是在29-32周。
当颅后窝积液≥8mm,应该每2-3周复查一次;若后颅窝池增宽>10mm,则应该高度警惕,应去产前诊断门诊和遗传优生门诊详细咨询,同时还要检查有无其他合并畸形。必要时进行胎儿染色体检查,因为颅后窝检查是染色体异常的标志物检查;如果后颅池宽度>14mm或超声检查有畸形者,必须做胎儿的染色体检查。
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