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一个医生的观点:否定脐血价值说明民众缺乏医学常识

作者: PCbaby 出处:pcbaby 2015-06-04 12:48

  最近一则《宁波50岁妈妈冒险怀孕存胎盘 花了130万没救回儿子》的新闻,宁波某胎盘储存机构与一名储户因存了胎盘无法使用闹上法庭,并已于上月中旬开庭审理。这条新闻让我很感慨,作为一名儿科医生,又长期从事儿科血液病的研究治疗,看到患者用生命为干细胞市场的混论买单,感到非常痛心。而朋友圈里一篇《BB的“脐带血”能救命是骗局,佛山某医院还在私下进行中》近期也不断被转发,很多朋友也就此向我求证,我也不断跟周围的朋友解释这篇文章如何忽略事实、断章取义。

一个医生的观点:否定脐血价值说明民众缺乏医学常识

  作为一个儿科医生,看到这样否定脐血价值的文章被不断转发,说明存在下面两个问题:1.民众缺乏基本医学常识;2.网络传播需要提高职业道德。谣言止于智者,我希望用我的专业知识和真实临床应用案例让大家客观看待脐血的价值。

  对于《BB的“脐带血”能救命是骗局》一文,首先必须明确脐血确实是有用的东西。脐血应用,从1988年全世界第一例同胞间移植成功到现在已经全世界报告超过四万多例,我们自己课题组1998年1月做了第一例同胞的脐血移植治疗地贫成功到现在也有17年了,到2014年底,已完成各类脐血应用达60余例。脐血临床应用价值主要指利用其中丰富的造血干细胞,进行脐血移植,在血液系统和免疫系统等疾病的治疗上有显著疗效,但并不等于包治百病。

  上述文章中提到的上海事件来说,好像我们买汽车保险,你买了被盗险,现在汽车的玻璃打烂了,你要这个保险公司赔吗?这是不对的,我们保存的脐血有用,但不是什么病种都可以用,有些病种适合自己的脐血来作为自体治疗,有些病种是由于先天性或遗传性因素,脐血里面的细胞带有不良的因素,是不适合用做自体治疗的。

  具体到上海的案例,病人发病是半岁,在我们血液专家的观点看,这个小孩半岁就发生淋巴细胞白血病,意味着他是先天基因或者是母亲怀孕的时候,已经受到不良事件的打击,也就是说这份脐血本来基因上面就可能有问题,在这种状况下你再用这份脐血当然是不对了。白血病目前的医学进展已经有十余种亚型之多,有些是跟先天有关,有些是跟后天有关,后天有关的白血病,如果我们证明它跟先天的因素没关,用自己保存的脐血是完全可以的。

  再说说自体移植的案例。上述文章中说“自体移植尚无成功先例”,这说明该文作者既不了解脐血应用历史,也不了解脐血应用进展。据我所知,仅2014年广东省脐血库就有2例自体脐血治疗自身疾病的案例,一个是治疗神经母细胞瘤,一个是治疗再生障碍性贫血。在治疗白血病方面,早在2007年,国际上就有自体脐血造血干细胞移植治疗急性淋巴性白血病的案例。2013年,北京脐血库一急性髓细胞白血病患者也接受了自体脐血造血干细胞移植的治疗。2015年3月,广东省脐血库一份冻存了15年的脐血造血干细胞也用于移植治疗了一个11岁小女孩,复苏后活性达到94.2%。

  而宁波夫妇存胎盘又不能用的纠纷,则反映了目前干细胞市场的混乱现状。目前,围绕胎盘开展的研究项目确实很多,也不否认胎盘干细胞在未来可能会有比较好的发展前景。但当下,胎盘干细胞的发展仍然处于科研阶段,尚未进入临床使用。就我个人而言,作为儿科血液病移植医生,出于职业的严谨和对患者的负责,我绝不会使用尚在科研阶段的干细胞给患者进行治疗,因为科研与临床应用是完全不同的领域。

  以上是我个人对于最近一些干细胞新闻的看法,希望以我个人的专业知识和职业操守让公众了解真相,以正视听。

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