人工授精是很多夫妻解决不孕不育的主要方式,不过人工授精的成功率也因人而异,受到多种因素的影响。所以对于做人工授精的朋友来说,人工授精的成功率是至关重要的。那么如何提高人工授精的成功率?
人工授精是指将男性精液用人工方法注入阴道后穹窿底部、宫颈管口、内或其周围甚至宫腔内,以协助受孕的方法。提高人工授精的成功率需要你与医生积极的配合,做好术前的各项检查。
人工授精一定要掌握好时机,一般要事先经过3个周期以上的基础体温测定或配合连续的宫颈粘液及阴道细胞学检查,以明确排卵期。
必要时可通过B超检查,以了解排卵情况。人工授精最适宜的时机是宫颈粘液分泌最多的排卵前期,一般每个月经周期中进行3次人工授精,即在排卵日前3天开始,隔一天做一次。
若按小时计算,即在排卵日前72小时、24小时和排卵后24小时各进行一次,若在一个月经周期中未能受孕,可连续做几个周期。必要时可用药物诱导排卵和调整好排卵期,以提高受孕率。
首先,需对接受人工授精的不孕女性做详细的妇科检查,检查内外生殖器是否正常、子宫内膜活检腺体分泌是否良好、双侧输卵管是否通畅等,若这些都正常,才具备接受人工授精的条件。然后需要估计排卵日,以选择最佳的授精时间。常用的估计排卵日的方法包括测定基础体温、宫颈粘液(一般在排卵前4-5天出现),或接近排卵日连续测定尿黄体生成素的峰值,或连续阴道超声波检查等。
在女方估计排卵期前,赠精者或丈夫经手淫取出精液,需对精液进行化验,若结果显示精液密度及活动度正常,待其精液液化后,用注射器或导管将精液注入阴道、子宫颈周围及子宫颈管内。女方卧床休息2-3小时使精液不致排出。
每位女性在一个月经周期中可进行3次人工授精,即在排卵日前3天开始,若按小时计算,即在排卵日前72小时、24小时和排卵后24小时各进行一次,若在一个月经周期中未能受孕,可连续做几个周期。必要时可用药物诱导排卵和调整好排卵期,以提高受孕率。判定人工授精的成败一般以12个周期为界。
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中山大学第六附属医院 生殖医学中心 主任医师
张平芳医生1
广州女子医院 不孕不育科 副主任医师