新生儿黄疸不退会伤及大脑吗,对于这个问题,相关人士表示,一般情况下,宝宝的黄疸只要及时治疗是没问题的,甚至是生理性的黄疸也不用过于担心。但是如果一直不退去的话,就很容易对宝宝产生影响。
对于病理性黄疸,只要能及早发现并合理治疗,绝大多数问题都能得到妥善地解决。如果治疗不及时,可能会对孩子的听力、智力等产生影响,严重时会导致孩子夭折。
足月的宝宝出生后2至3天会出现黄疸,在出生后4至6天达到高峰。一般来说,足月儿黄疸在14天左右就会自然消退,早产儿的黄疸可能要持续21天。如果在此期间孩子的黄疸不是特别严重,没有出现吃奶不好、体温过高或者过低等情况,一般都是生理性黄疸,不需治疗。
家长如何初步判定宝宝是不是病理性黄疸呢?可以关注三个特征:一是24小时内出现黄疸;如溶血症,如果妈妈血型为O型,而宝宝的爸爸不是,那么宝宝就有可能性会发生ABO溶血性疾病。二是黄疸程度深,进展快,即在一天内就加深很多。三是黄疸持续时间长或消退后又重新出现并进行性加重,足月儿超过2周,早产儿超过4周。当出现上面三种情况时,家长就需要多留心,及时为孩子治疗。
遇到新生儿黄疸指数偏高时,医院方面通常会采取这样的护理措施:
1、早喂奶、勤喂奶
新生儿出生后在手术室即行早吸吮早接触5分钟,入母婴同室后在护士的协助下补做早吸吮早接触30 分钟。按需哺乳,最长间隔不超过3 小时。
早喂奶有助于提高新生儿喂养而促进肠蠕动和胆红素在粪便中排泄,减少黄疸光疗机会,降低胆红素水平。
2、添加糖水
如出生24 小时后测得黄疸指数>9 mmol/L,可以在两次喂奶之间添加葡萄糖水以增加新生儿小便次数,以利于小便中胆红素的排泄。
3、新生儿游泳
出生后24 小时的新生儿一般在喂奶后1 小时用特定的游泳圈,在经过培训的专业人员的看护下每天早晨游泳(水温38℃)一次,每次10-15 分钟。新生儿游泳可以促进胃肠道激素和胃泌素,胰岛素释放增多,食欲增加。而且游泳时活动消耗量较多肠蠕动加强,排便多,有利于胎粪的尽早排出,从而降低新生儿黄疸。
4、新生儿抚触
新生儿抚触可促使迷走神经兴奋性增加,从而使胃泌素和胰岛素分泌增多,增加婴儿的喂哺量,促进食物消化吸收,促进胎粪排泄。减少胆红素的重吸收,从而降低血清胆红素水平。
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展开全部崔玉涛
北京和睦家医院 儿科 儿科主任
李洁玲
伊丽莎白妇产医院 儿科 主治医师