须知 唐氏筛查结果这样看

1唐氏筛查是否有必要做吗?

　　陈慧 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院

　　孕期做唐氏筛查是有必要的。唐氏筛查是针对唐氏综合症的筛查，是通过检测准妈妈血液中甲型胎儿蛋白及人类绒毛膜促性腺激素的浓度，筛查胎儿患染色体异常的风险，可以减少异常胎儿的出生率。建议所有准妈妈孕期按时进行唐氏筛查，如符合以下条件的准妈妈：唐氏筛查风险高、近亲结婚的、35岁以上的高龄准妈妈、分娩过染色体异常孩子、多次自然流产或死产，应该到有资质的医院进行产前诊断。唐氏筛查分2期，Ⅰ期唐氏筛查时间是孕7周-13周末，Ⅱ期唐氏筛查是在孕14周-20周末。

2唐氏筛查在孕期最好什么时候做?

　　许怡民 主任医师 北京和美妇儿医院

　　唐氏筛查的主要目的是对21三体即唐氏儿做的筛查，因为唐氏儿是发生概率最高的染色体病，且由于染色体病是不能治疗及最严重的先天异常，21三体综合征平均出生率是1/700-1000;故医疗单位都会建议在孕中期进行筛查，唐筛是一种相对传统的检查方法，只对其发生的可能性做评估，结果只分二类，一是低危，一是高危。由于只是做评估，任何结果都不代表正常或异常，故高危结果并非异常，大可不必过于紧张，可考虑做进一步的羊穿诊断或无创DNA筛查。

3唐氏筛查结果怎么看?

　　高羽 副主任医师 中山大学附属第六医院

　　唐筛检查是化验孕妇血液中的甲型胎儿蛋白(AFP)、人类绒毛膜性腺激素(β-HCG)、游离雌三醇(uE3)和抑制素A(Inhibin A)的浓度，并结合孕妇的年龄，运用计算机精密计算出每一位孕妇怀有唐氏症胎儿的危险性。

　　甲型胎儿蛋白(AFP)一般范围为0.7—2.5MOM。而绒毛膜促性腺激素越高，游离雌三醇(uE3)越低和抑制素A(Inhibin A)越高，胎儿患唐氏症的机会越高。另外，医生还会将甲胎蛋白值、绒毛膜促性腺激素值、游离雌三醇值和抑制素A值以及孕妇的年龄、体重、怀孕周数输入电脑，由电脑风险评估软件算出胎儿出现唐氏症的危险性，不同医院使用的标准不一样，如果化验结果标明的几率(如1/100)大于正常参考值几率(如1/275)，则结果为阳性，表示胎儿患病的几率较高，应进一步做羊膜穿刺检查或绒毛检查。

专家提示

　　唐氏筛查，除能检测21三体综合征外，还可检测18三体综合征及胎儿神经管畸形，筛查的时间在孕9—20周之间，最好在孕15—16周。为了下一代的幸福，每一个孕妇在孕期应积极到医院做检查。