病毒性感冒和细菌性感冒

　　细菌性感冒

　　细菌性感冒具有与病毒性感冒不同的特点。

　　病因不同

　　细菌性感冒，顾名思义，就是由细菌引起的感冒。引起细菌性感冒的细菌主要有溶血性链球菌、肺炎球菌、流感嗜血杆菌等。

　　症状不同

　　细菌性感冒起病可急可缓，而且全身症状相对病毒性感冒轻，上呼吸道症状(打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、咽干、咳嗽、声音嘶哑等)通常不明显，但扁桃体或咽部红肿、疼痛较突出;还有脓涕、脓痰等脓性分泌物。

　　化验检查结果不同

　　血常规检查，细菌性感冒的患者白细胞计数通常都有升高。

　　流行特点不同

　　细菌性感冒通常不会在一定人群范围内同时出现，一般都是散发的，患者身旁少有或没有同时患上呼吸道感染的患者。

　　除了细菌和病毒，还有一种肺炎支原体也可引起感冒。

　　细菌性与病毒性呼吸道感染的临床症状比较相似。下面六个方面是细菌性与病毒性呼吸道感染的区别。

　　1、流行性病毒性呼吸道感染具有明显的群体发病的特点，短期内有多数人发病，或一家人中有数人发病;而细菌性呼吸道感染则以散发性多见，患者身旁少有或没有同时上感发热病人。

　　2、病毒性上呼吸道感染一般鼻腔流涕症状比咽部症状明显;而细菌性上呼吸道感染则扁桃体或咽部红肿及疼痛比较明显。若伴有腹泻或眼结膜充血，则倾向是病毒感染。

　　3、单纯病毒性呼吸道感染多无脓性分泌物，而脓痰是细菌性感染的重要证据。

　　4、病毒性感染起病急骤，全身中毒症状可轻可重;而细菌感染，起病可急可缓，全身中毒症状相对较重。如果开始发热不高，2-3天后，病情继而加重，则多为细菌性感染。

　　5、白细胞计数，一般由病毒感染者白细胞总数偏低或正常，早期中性粒细胞百分数可稍高。而细菌感染时白细胞总数和中性粒细胞百分数均见高。因此，如果临床不做血像检查，就难以确定病原体是病毒还是细菌。

　　6、对有发热症状的上呼吸道感染者，用退热药物如阿司匹林或安乃近、复方氨基比林等治疗。病毒性感染能取得暂时而明显的退热效果，全身症状亦有所改善;但细菌性感染者服用同样剂量的退热药，退热效果较差，全身症状亦无明显改善。