然后,如何确定孩子患上“哮喘”
一些孩子反反复复发生上呼吸道感染,每次都会出现咳嗽、喘息的症状,经抗炎治疗症状消失,但很短的时间内又会出现这些症状。对于孩子的这种情况,家长要引起重视,最好到正规医院的呼吸科进行检查,排除患哮喘的可能。
临床诊断哮喘的标准为,当患儿反复出现咳嗽、喘息、呼气性呼吸困难、胸闷为主要表现的综合征,这些症状可以经治疗缓解或自行缓解,其气道具有对刺激物的高反应性。通常典型的哮喘发作,可先有鼻痒、打喷嚏、流鼻涕、咳嗽等先兆症状,很快出现胸闷、咳嗽,继而出现呼气性呼吸困难,伴有哮鸣音,患儿往往被迫坐起,端坐呼吸或伏于家长肩头(小婴儿),严重者口唇、指端紫绀、四肢发冷,出汗、心悸等。缓解期患儿可和正常人一样,无任何症状,慢性病患儿白天症状较轻,晚上轻、中度发作。哮喘发作经积极治疗24小时症状不能缓解,称为“哮喘持续状态”。
注意:有些哮喘被误诊了
哮喘的病症和某些不太严重的疾病的症状相似,比如呼吸道感染,所以,大家根本没有想到孩子已经患上了哮喘。过去,很多医生认为呼吸困难是哮喘发作的主要特征,但是现在,长时间的咳嗽被认为是儿童患有哮喘的最明显的症状。有一个8岁的小男孩,一年多不间断地咳嗽,服用抗生素类的药物之后也不见好。他的妈妈从来没有想到过孩子会得哮喘,因为他的儿子根本就没有出现过呼吸困难的现象。有一次,孩子咳嗽持续了4个月,医生建议孩子去找肺病专家看一看,结果被确诊为哮喘,这个结果让孩子的母亲大吃一惊。不过好在她的孩子已经确诊,那么等到孩子哮喘症状紧急发作的时候,父母就不会慌了神,不知所措了。
从遗传的角度来说,如果父母患有过敏症或者哮喘,那么孩子得这种病的机率更大。据统计,80%的哮喘儿童同时患有过敏症。当一个2岁男孩的妈妈得知她的孩子被确诊为哮喘时,非常震惊:“我本人就是季节性过敏的体质,我发现我的儿子皮肤容易过敏,可能也是过敏体质造成的。所以,有一段时间,在孩子反复上呼吸道感染的时候,我也认为这只是季节性的过敏或者伤风感冒,却从来没想过会是哮喘这么严重的疾病。”
年龄越小的孩子就越有可能被误诊。对于年龄较小的婴幼儿来说,因为天生呼吸道狭窄,还没有发育正常,所以呼吸急促和咳嗽都是常见的现象。但是,目前已经发现,确实有很多婴儿和两三岁的幼儿患有哮喘疾病。因此,专家建议:孩子在3岁以前,如果曾经出现过4次或者4次以上的呼吸急促困难的情况,就应该带孩子去医院检查,看看是否得了哮喘。
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