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春天多种疾病都可引发鼻出血

2008-02-29 17:04 佚名

春天多种疾病都可引发鼻出血

  春季,鼻出血是小儿比较常见的症状之一,多发生于4-10岁,婴幼儿很少见到。鼻出血以单侧多见,且出血部位多在鼻腔前部,尤多见于鼻中腔前下方,其原因是该处血管丰富、汇聚成网,表面仅覆以层粘膜,而缺乏粘膜下层组织,故易遭受损伤,发生动脉或静脉性出血。所以临床上又称该部位为鼻受腔“易出血区”。 

  鼻出血又称鼻衄,是小儿时期常见的现象,儿童鼻出血与成人的不同之处在于,出血部位以鼻前腔为多见。临床常见原因有:

  1、外伤。儿童天性好动,跌倒撞伤常引起鼻部出血,另外,有些小孩喜欢挖鼻常导致鼻前庭糜烂而出现粘膜糜烂渗血。

  2、鼻腔异物。儿童常常不慎把玩物、纸团、果皮、瓜子等塞入鼻腔继发感染,引起粘膜糜烂出血。

  3、发热。发热常导致鼻粘膜干燥微血管破裂出血。

  4、鼻腔炎症常导致分泌物积聚在鼻腔、鼻前庭,引起痒、干痛等不适,因儿童不会擤鼻涕,而经常用手挖鼻而致鼻出血。

  5、血液病。白血病、血小板减少、血友病、再生障碍性贫血的患儿,因为凝血障碍而导致鼻出血。

  6、风湿热。

  小儿鼻出血既可以是一种独立的疾病,又可能是某些疾病的一种表现,所以鼻出血一旦发生,除考虑鼻腔本身疾病外,还应想到全身疾病所致鼻出血的可能。 

  鼻腔疾病所致鼻出血中,以挖鼻、碰撞、摔伤的外伤引起最为常见。此外,干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、鼻窦炎、增殖体肥大及发炎、鼻中隔偏曲的均可引起鼻出血。鼻中隔前下方血管扩张或溃疡,当用力擦鼻、咳嗽或打喷嚏时,也易引起鼻出血。鼻腔异物所致鼻出血、多见于5岁以下小儿。鼻腔先天性血管畸形,如静脉曲张、遗传性毛曲管扩张症等,也是鼻出血的局部原因之一。 

  全身疾病所致鼻出血,可见于血液系统异常,如白血病、血小板减少性紫癜,再生障碍性贫血、粒细胞减少症、血友病等,该类疾病所致鼻出血,多为反复顽固性出血。风湿热和急性热性传染病,如麻疹、伤寒、白喉、猩红热、百日咳、流行性感冒等,常有鼻出血的症状,尤以风湿热患儿最多见,约有1/3并发此症。营养不良、维生素A、B2、C、D缺乏可引起粘膜上皮不健康,血管脆性和通透性增加而破裂出血;维生素K缺乏,可致凝血酶元合成障碍,凝血时间延长,鼻出血发生后不能自止。 

  父母朋友们如能懂得小儿鼻出血的常见原因,注意观察,相信您的孩子一定会健康地成长。

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