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解析婴儿期宝宝泪道阻塞

2008-01-29 16:19 佚名

  5、婴儿泪道阻塞治疗方法

  (1)泪囊区按摩法

  2个月内患儿采用此法。医生教会患儿父母在家中进行。庆大霉素滴眼液1滴点眼后内眦部从上向下轻柔加压按摩。每次5-10min ,早晚各1次。

  (2)泪道加压冲洗法

  取仰卧位固定患儿头部及肢体,吸取1%庆大霉素眼液3ml,将冲洗针头自下泪小点进入泪小管同时压住上泪管,然后用力推入,1次/d。用此法通畅者119例129眼占64%。连续冲洗1周通畅者31眼,15-30天通畅者98眼。

  (3)泪道探通法

  经泪道冲洗无脓性分泌物冲洗日超过15天者采用此法。取仰卧位固定患儿头部及肢体,棉签蘸取1%丁卡因少许内眦部表面麻醉,用6-8号空心探针垂直插入泪小点向外旋转90°水平进入泪小管触到鼻骨壁时将探针尾部向上旋转90°再向下向后缓缓进针约2-3cm有落空感即可。此时将吸有1%庆大霉素滴眼液的空针接在探针尾部缓缓注入约2ml。药液自鼻腔流出或患儿有吞咽动作。探针留置30min再缓缓注入α-糜蛋白酶4000u(用灭菌用水2ml稀释)+地塞米松2mg。边注入药液边缓缓拔出探针。嘱家属不要挤压眦部,以防药液溢出。次日再用上述药液冲洗。连续冲洗2天后用庆大霉素眼液隔日冲洗1次。 

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