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什么是手口足病及如何预防

2008-01-25 14:03 佚名

什么是手口足病及如何预防

  1、 小儿手足口病是由肠道病毒引起的,这种病毒存在于病儿的咽部、唾液、疱疹和粪便中,是通过咳嗽、喷嚏、飞沫,经呼吸道传染的,也可以通过手、病人用具、食具等间接经传染。

  2、 治疗:

  (1)治疗以护理为这件事我病原菌儿休息,在发烧时要多饮水,吃稀软食物,手皮脸、衣着、被服要保护清洁、不要抓破疹子,防止感染。注意预防隔离以免扩散流行。口腔疼痛可能性用低温饮食。

  (2)口服或肌注板兰根

  (3)病毒唑

  (4)给以大量维生素B、C

  (5)中药汤剂,以清热解毒利湿为主,如大青叶,鱼腹草、连翘、木通、竹叶、赤芍等。

  (6)不能进食时应给予补液。

  手口足病:手足口病是肠道病毒引起的常见传染病之一,多发生于5岁以下的婴幼儿,在夏秋季比较常见,可引起低热和手足、口腔等部位的皮疹、溃疡,个别患者可会并发心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等致命性并发症。可引发手足口病的肠道病毒有20多种,柯萨奇病毒是最常见的一种。

  传染源:人是本病的传染源,患者、隐性感染者和无症状带毒者为该病流行的主要传染源。流行期间,患者是主要传染源。在急性期,病人粪便排毒3—5周,咽部排毒1—2周。健康带毒者和轻型散发病例是流行间歇和流行期的主要传染源。人和动物或宠物之间不会互相传播。

  传播途径:主要是通过人群间的密切接触进行传播的。患者咽喉分泌物及唾液中的病毒,可通过空气飞沫传播。唾液、疱疹液、粪便污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等,通过日常接触传播,亦可经口传播。与患者同一室最易感染。接触被病毒污染的水源,也可经口感染,并常造成流行。门诊交叉感染和口腔器械消毒不严也可造成传播。

  流行方式:本病常呈暴发流行后散在发生,该病流行期间,幼儿园和托儿所易发生集体感染。家庭也有此类发病集聚现象。医院门诊的交叉感染和口腔器械消毒不严格,也可造成传播。此病传染性强,传播途径复杂,流行强度大,传播快,在短时间内即可造成大流行。

  临床表现:手足口病是一种肠道病毒病,具有肠道病毒感染的共同特征。从最常见的无症状或仅有轻度不适,至严重的并发症甚至死亡均可发生。潜伏期一般2—7d,没有明显的前驱症状;多数病人突然起病。约半数病人于发病前1—2d或发病的同时有发热,多在38℃左右。主要侵犯手、足、口、臀四个部位(四部曲);因为疹子不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、不像水痘所以又称四不像;而临床上更有不痛、不痒、不结痂、不结疤的四不特征。部分患者初期有轻度上感症状,如咳嗽、流涕、恶心、呕吐……等等。由于口腔溃疡疼痛,患儿流涎拒食。口腔粘膜疹出现比较早,起初为粟米样斑丘疹或水疱,周围有红晕,主要位于舌及两颊部,唇齿侧也常发生。手、足等远端部位出现或平或凸的班丘疹或疱疹,皮疹不痒,斑丘疹在5d左右由红变暗,然后消退;疱疹呈圆形或椭圆形扁平凸起,内有混浊液体,长径与皮纹走向一致,如黄豆大小不等,一般无疼痛及痒感,愈合后不留痕迹。手、足、口病损在同一患者不一定全部出现。

  预防措施:

  一是要做好疫情报告,及时发现病人,积极采取预防措施,  防止疾病蔓延扩散。

  二是托幼等单位做好晨间体检,发现疑似病人,及时隔离治疗。

  三是对被污染的日常用品、食具等应消毒处理,患儿粪便及其他排泄物可用3%漂白粉澄清液浸泡,衣物置阳光下暴晒,室内保持通风换气。

  四是在手足口病流行时,应做好环境卫生、食品卫生和个人卫生。饭前便后要洗手,预防病从口入。

  五是家长尽量少让孩子到拥挤公共场所,减少被感染机会。还要注意婴幼儿的营养、休息,避免日光曝晒,防止过度疲劳,降低机体抵抗力。

  六是医院应加强预诊,设立专门诊室,严防交叉感染。

  手口足病到现在为止没有什么特效的疗法,只有对症处理。比如在急性期,爸妈就要注意让宝宝多休息,保持适当进食和补充水分。

  一般5~10天后,宝宝多数会自愈,但严重者很可能会合并心肌炎、脑炎、脑膜炎,所以需要特别注意,以免再次被感染。

  爸妈要重视宝宝的卫生,增强他的体质以利于防病。有接触史的宝宝可注射丙种球蛋白3~5ml;应该隔离患病的宝宝2周,并对接触者进行检疫,有助于阻止流行蔓延。

  宝宝的体温调节机能尚未成熟,会因气温或室温升高,或因穿得太厚而发热。发烧的定义,是以比健康时的体温高1℃为准(通常以超过耳温或肛温38℃以上称为发烧)。所以爸妈平时就要帮宝宝测量正常平均体温。

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