×
首页 > 正文

小儿气胸复发怎么办

2015-01-13 10:22 佚名

  引起小儿气胸的原因有很多,例如吞咽腐蚀性药物、脏层胸膜破裂或胸膜粘连带撕裂等等都是可能引起小儿气胸的。不少医生会建议气胸的治疗采取手术的方法,但是具体的治疗方法还需家长们自己决定。那么小儿气胸复发怎么办呢?

小儿气胸复发怎么办

  若反复气胸发作,待气胸消失后,行胸部CT,了解有无肺先天性病变。若无,待气胸再次出现时,可以行胸腔镜探查,看是否有肺小的破口,可以缝合,若没有,可以行胸膜固定,让肺和胸壁粘连,无法漏气。

  不少医生在临床上会建议气胸治疗采取手术的方式,其中一个小手术是放个胸腔引流管,这个手术相对来说是个小手术,是局部麻醉的,不会有太大的感觉,不过应该会有点疼痛的感觉的。另外一个治疗气胸的手术是将肺大泡切除的手术,是在胸腔镜下面将肺上面破裂的肺大泡切除,手术过程需要全身麻醉,对比的情况下,这种手术效果还算是可以的,可以供气胸患者选择。

  一般情况下压缩30%之内可以自行吸收,所以可以观察。但要注意控制炎症,不要让孩子憋气、大声呼叫,这样会增加胸腔压力,诱导气胸复发。

  根治气胸的一个很好的思路:完全封闭胸膜腔。有发现一种粘连剂,能够很好的让脏层胸膜跟壁层胸膜大部分(甚至完全)粘连,而运用这种方法只需要往胸腔放置一条胸腔引流管,从而接近甚至达到根治气胸的效果。如果不想做开胸手术,这种方法不失为一种目前为止可能最为有效的保守治疗方法。

小儿气胸的病因

  1、吞咽腐蚀性药物。吞咽腐蚀性药物可致食管溃烂使空气逸入胸腔,如支气管裂口处形成活瓣机制,空气能吸进胸腔而不能排出,形成张力性气胸。在整个呼吸周期,胸腔内压力均高于大气压,对心肺功能影响极大,不只有严重通气障碍,更因正压传到纵隔引起静脉回流心脏的血流量减少。由于有严重缺氧及休克,张力性气胸属小儿严重急症,应立即正确诊断及治疗。

  2、当胸膜腔和外界大气有交通时如胸廓外伤或手术,空气经壁层胸膜进入胸腔时,以及任何原因引起的肺泡破裂或支气管胸膜瘘,空气从气道或肺泡逸入胸膜腔均可造成气胸。呼吸道严重梗阻时(如新生儿窒息、百日咳、气道异物吸入、哮喘等)也可使肺组织破裂发生气胸。

  3、脏层胸膜破裂或胸膜粘连带撕裂,其中血管破裂,可以形成自发性血气胸。航空、潜水作业而无适当防护措施时,从高压环境突然进入低压环境,以及持续正压人工呼吸加压过高等,均可发生气胸。抬举重物等用力动作,咳嗽、喷嚏、屏气或高喊大笑等常为气胸的诱因。有时胸膜上具有异位子宫内膜,在月经期可以破裂而发生气胸(月经性气胸)。

精彩推荐:

攒肚

先天性心脏病

婴儿感冒怎么办

宝宝长牙的症状

宝宝缺钙的症状

相关文章
相关知识
相关问答
热点标签