怀孕之后,孕妈妈需要面对一系列的孕期检查,以确保胎儿的健康发育以及母体的良好状态。如果有什么不良状况的话,也可以及时补救。其中有一项叫NT超声检查的,NT超声检查是什么意思?
NT(nuchal translucency),即颈项透明层,是指胎儿颈椎水平矢状切面皮肤至皮下软组织之间的最大厚度。NT检查又称颈后透明带扫描,是通过B超手段测量胎儿颈项部皮下无回声透明层最厚的部位,用于评估胎儿是否有可能患有唐氏综合征的一种方法。
若孕妇在NT检查中检测出NT值超出正常范围,则应进一步进行排畸检查,可做羊水穿刺或绒毛活检,以判断是否患有唐氏综合征或其它疾病。
如果患唐氏症的话,会有皮下积水的情况出现,因此颈部后面的皮肤会比较厚。如果NT检测出胎儿颈部皮肤厚度超过标准值,则可能与胎儿染色体核型异常以及其他结构畸形有关,而且NT越厚,发生胎儿结构异常与染色体异常的概率越大。
除了可检查出染色体异常的风险外,胎儿颈部透明带增厚也和先天性心脏病有关。
如果NT检测结果超出标准值范围,建议孕妇进行后续的排畸检查,以进一步确认胎儿异常的风险,以便及早采取应对措施。
颈后透明带扫描通常在孕11-14周进行。11周之前做NT检查从技术上来说很难实现,因为此时胎儿仍太小。而过了14周,胎儿皮下的积水可能会被正在发育的淋巴系统吸收,从而无法得出确切的检测数据。因此,孕妇需要在孕11-14周内到医院进行NT检查。一般在三甲医院或大的专科妇产医院都可以做颈后透明带扫描。
1、超声检查时,首先对胎儿进行头臀长(CRL)及双顶径测量确定超声孕周,然后顺序检查胎儿结构,观察一些重要的指标如胎心、胎动、脐带与胎儿链接部位、胎儿四肢发育、颅内脉络丛等,以除外胎儿异常如前脑无裂畸形、脉络丛囊肿、脐疝及其它发育异常。
2、颈部透明带厚度于胎儿长轴矢状切面进行测量,测量时胎头与脊柱呈一直线。放大倍数调节至胎儿躯体占屏幕大小的3/4左右。测量点放置于两条高回声线的内侧缘进行测量,这两条高回声线分别代表皮肤回声及脊椎表面软组织回声,其间部分即为颈部透明带。
3、取胎儿长轴矢状切面,胎体呈自然屈曲位,测量胎儿颈项部皮下无回声透明层最厚的部位,从皮肤层的内缘至筋膜层的外缘,测量3次,取最厚的值。
4、如果测得胎儿颈部透明带厚度≥3mm(或≥2.5mm且根据胎儿头臀长推算出的妊娠周数<12周),则建议孕妇接受羊水或绒毛穿刺检查,以进行胎儿染色体核型分析。
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