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hCG值正常为什么还会先兆流产

2014-09-18 17:49 佚名

  hCG是指人绒毛膜促性腺激素,而女性怀孕后,血hCG和尿hCG会随着孕期的增加而波动。所以,临床上经常用hCG值来作为诊断早孕的依据。如果女性的β-hCG放免测定值大于5就可以考虑受孕的可能了,超过10就基本确定怀孕。那么,hCG值正常为什么还会先兆流产

hCG值正常为什么还会先兆流产

  hCG即人绒毛膜促性腺激素,是由胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白,它是由α和β二聚体的糖蛋白组成。在女性怀孕后,原本存在于血液和尿液中的hCG会随着孕周的增加而波动,因此,可根据hCG的变化来测定女性是否怀孕。

  一般在同房后8—10天即可做血hCG检查,比普通早孕试纸定性检测尿液的35天后检查更早,因此可通过血hCG验孕可以更早地对怀孕做出相应的对策。

  现代认为hCG是由滋养层过渡型细胞和合体细胞产生的。在妊娠的前8周增值很快,以维持妊娠。在大约孕8周以后,hCG逐渐下降,直到大约20周达到相对稳定。

  正常发育的绒毛所分泌的HCG量很大,每天的滴度不断的快速上升,每48小上升66%以上。如果HCG每两天增加的量大于66%,可以诊断为宫内妊娠;而如果增加的量小于66%,则宫外孕或宫内孕发育不良的可能性很大。

  妇女受孕后,从第9-11天起即可测出血中HCG升高,以后每两天β-HCG的量可升高2倍(就算有先兆流产,HCG的增加比率不会变)。

  一般来说HCG在前期是隔天翻一倍,所以天天验HCG的人是没有的,一般都是隔一个双数的日子,比方说2天、4天、6天、8天。比如今天是10,后天是15,再2天才17,这样的HCG值肯定不正常,保胎的成功率极低。

  如果HCG增加速度非常快,表明有葡萄胎的可能,必须紧密监测。 当然也有可能是双胞胎。

先兆流产的原因

  先兆流产指妊娠28周前,先出现少量的阴道流血、继而出现阵发性下腹痛或腰痛,盆腔检查宫口未开,胎膜完整,无妊娠物排出,子宫大小与孕周相符。如症状加重,可能发展为难免流产。先兆流产的原因主要有两方面:

  1、染色体异常

  染色体异常是流产的主要原因。染色体异常包括数量异常及结构异常两大类。曾有研究显示,在早期自然流产中有50%~60%的妊娠物有染色体异常。夫妇中如有一人染色体异常,它可传至子代,可导致流产或反复流产。

  2、母体因素

  (1)全身性疾病 全身感染时高热可诱发子宫收缩引起流产;某些已知病原体感染如弓形虫、单纯疱疹、人支原体、解脲支原体、巨细胞病毒与流产有关;孕妇心力衰竭、严重贫血、高血压、慢性肾炎及严重营养不良等缺血缺氧性疾病亦可导致流产。

  (2)内分泌异常 如黄体功能不足、甲状腺功能低下、未控制的糖尿病等。

  (3)免疫功能异常。

  (4)严重营养缺乏。

  (5)不良习惯 如吸烟、酗酒、过量饮用咖啡或使用海洛因等毒品。

  (6)环境中的不良因素 如甲醛、苯、铅等有害化学物质。

  (7)子宫缺陷 如先天性子宫畸形、子宫黏膜下肌瘤、宫腔粘连等。

  (8)创伤 如挤压腹部或快速撞击,甚至手术、性交过度等。

  (9)情感创伤 如过度恐惧、忧伤、愤怒等。

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