近年来,越来越多的人感染艾滋病,如果孕妈发现在怀孕期间不小心感染了艾滋病怎么办呢?孕妈一定会担心在分娩时会不会把艾滋病传染给新生儿呢。那么,艾滋病孕妇能生健康宝宝吗?影响母婴传播的因素?快来了解一下吧。
据专家分析,艾滋病的母婴传播有三个渠道:宫内、分娩和母乳喂养。因此,有效的阻断方式是产前服药、剖宫产和产后杜绝母乳喂养改用人工喂养。在宫内、分娩和母乳喂养这三个传播渠道中,通过分娩传播的概率最大,占70%-80%。
“但是艾滋病孕妇生下健康宝宝还是完全有可能的,只要按照医嘱服用抗病毒药物,实施母婴阻断”,据李副教授称,母婴阻断是艾滋病孕妇分别在“怀孕期间、生产过程中,生产之后”三个阶段按医嘱服用抗病毒药物,特别是生产之后,需及时给婴儿服用药物,不能用母乳喂养,每三个月检测一次,一直检测到18个月,如果确定为阳性,则与成人一样实施艾滋病综合治疗;如结果均符合中国疾控中心和联合国儿童基金会制定的有关艾滋病母婴传播阻断标准,就说明已有效完成全程阻断治疗,变为健康宝宝。
专家还建议,艾滋病孕妇不建议顺产,因为顺产生产时间较长,产道挤压也会增加母婴接触的传播风险。艾滋病孕妇要实施传播阻断建议实施剖腹产。
专家指出,广大育龄女性一定要掌握健康保健知识,树立健康的性观念,从源头上遏制女性感染和母婴传播。同时呼吁,育龄女性必须实行婚检、孕检,如发现呈阳性,应立即前往传染病医院实施母婴阻断,还有在生产之后应让孩子避免接触到母亲的血液、体液,但是一般的抱抱、抚摸孩子还是可以的。
①母体HIV感染情况:病毒载量高的妇女较病毒载量低的妇女更易将HIV传给孩子。
②产科因素:产程越长,感染的危险越大;双胎时,第一胎感染的危险大于第二胎;阴道产感染率大于剖宫产。
③营养因素:营养的缺乏可影响粘膜的完整性,并促进宫颈与阴道中HIV的排放,增加垂直传播。
④与性病合并感染:合并感染的母亲较单一感染的母亲传播率高。
⑤母乳喂养:母亲产后通过乳汁发生传播的危险性最高。
⑥早产儿和低出生体重儿:感染的母亲所产的婴儿体重低,34周以前出生的婴儿比34周以后的更易感染。
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展开全部李洁玲
伊丽莎白妇产医院 儿科 主治医师
夏恩兰
首都医科大学附属复兴医院 妇产科 主任医师