生育宝宝是女性的人生大事之一。但有些女性因为种种原因,导致排卵异常,降低了怀孕的几率或患上不孕症。对于有排卵障碍的女性朋友,医生一般会建议服用促排卵药,以促进排卵,从而顺利怀孕。那吃促排卵药什么时候排卵?
正常排卵周期的建立需下丘脑—垂体—卵巢轴功能正常。其中任何一个部位功能障碍都可能导致不排卵,因而引起无月经、月经稀发、功血等,导致不孕。
促排卵药主要用于治疗由于丘脑下部——垂体——卵巢轴功能失调而无排卵者,服用药物可诱发排卵。各种促排卵药的作用如下:
1、克罗米芬:从月经第5天开始,口服克罗米芬50—150mg/日,连服5天,可能在停药后5—11天排卵。如雌激素水平低,可先用小剂量雌激素,己烯雌酚0.125—0.25mg/日, 连服20天,应用1—3个周期,以增加丘脑下部——垂体——卵巢系统的敏感性,然后用克罗米芬促排卵,能提高疗效。如宫颈粘液量少且粘稠,在服完克罗米芬后,加用己烯雌酚0.125—0. 25mg/日,连服7天。
2、雌孕激素人工周期:对一般月经失调而有一定雌激素水平者,可序贯应用雌孕激素作人工周期治疗3月,停药后可能出现排卵。
3、人绒毛膜促性腺激素(hCG):hCG具有促黄体激素的作用,于卵泡发育近成熟时给药可促排卵。
4、黄体生成素释放激素(LH-RH):适用于丘脑下部分泌不足的无排卵者。应用微泵脉冲式静脉注射,脉冲间隔90—120分钟,小剂量1—5μg/脉冲,大剂量10—20μg/脉冲,用药17—20天 ,或从月经周期第5天开始,每日肌注50μg,连续7—10天。
5、溴隐亭:适用于无排卵伴有高泌乳素血症者。
1、打乱女性排卵规律
卵巢的寿命与生俱来,卵泡的数量也早已确定,不会因为任何因素再生。女性一生中,一般只有400-500个卵泡发育成熟并排卵。
正常女性一个月一般排出1个卵泡,当体内的卵泡都排完之后,卵巢的功能也就开始退化了。如果一个月排3个,可能30多岁就要面临卵泡枯竭,更年期就提前来到了。
2、造成卵巢过度刺激综合症
人为地促使卵巢多排卵,正常人体是很难承受这种变化的,容易引发卵巢过度刺激综合症,如头晕、恶心、造成肝肾功能损害等,严重的甚至会导致截肢、休克。这对孕妇和胎儿都是非常危险的。
3、增加胎儿发育畸形的几率
这是孕妈最担心的不良后果,正常胎儿的体重一般在2500克以上,而一半以上的双胞胎都在2500克以下,甚至有的多胞胎婴儿体重只有几百克。低体重的婴儿在以后的发育中,出现脑瘫、智障的可能性都会加大。
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展开全部张平芳医生1
广州女子医院 不孕不育科 副主任医师
汪星星
广州医学院荔湾医院 妇产科 主任医师